颅脑常规横断面扫描

（一）检查前的准备

按常规进行CT检查前准备。

（二）受检者信息录入

按步骤输入受检者的相关信息。

（三）扫描摆位及基线设定

嘱患者仰卧于扫描床上，下颌内收，头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直，两外耳孔与台面等距；以听眦线为基线，必要时倾斜机架，使基线与射线方向一致；利用机器所带的定位线确定扫描范围，内定位线对准颅顶上缘，水平定位线对准外耳孔，定位线的中线与头颅正中矢状面重合，扫描范围自基线向上至颅顶。

（四）参数的选择与扫描范围

选择头颅检查程序，扫描软件包预设置了相应的扫描参数，如扫描视野22cm，层厚9mm，层间距9mm，层数12到14层，电压120kV、电流310mAs、旋转1．0s／圈、采集12mm× 1．5mm、准直1．5mm、层厚9．0mm、间隔9．0mm、移床量／圈18．0mm、卷积核H31s、FOV 300mm、CTDIVOI59．5mGy。当需要时，扫描程序中的任何参数可进行修改。也可以选择程序后再手动修改参数。扫描方向一般选择头尾向，定位像取侧位像，扫描基线取听眦线，扫描范围自基线向上至颅顶。参数设定完毕，启动扫描程序，设备自动完成扫描。

（五）对比增强检查

颅内病变，特别是占位性病变往往需要进行增强扫描，注射对比剂后根据病变选择扫描时间。血管性病变，如脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂50ml时开始扫描；颅内感染、囊肿等，可在注射对比剂后60s开始扫描；颅内转移瘤、脑膜瘤等，则可选择在注射对比剂后6～8min开始扫描。注射的对比剂总量按1．5～2ml／kg计算，成人为80～100ml，注射速率为2．0～3．0ml／s。检查程序及扫描参数与常规相同。

（六）图像后处理及存储

检查完毕，需要打印照片时，常规打印软组织窗的轴位图像照片，窗位约为30Hu、窗宽100Hu；如果是外伤或怀疑骨质异常的应加打印骨窗照片，窗位为500Hu、窗宽为1 500Hu；必要时放大照片。扫描所获得的图像自动传送到PACS进行图像存储，也可以刻光盘进行存储。

（七）临床应用

脑出血、梗死、外伤、萎缩、积水或先天畸形等一般只做平扫，脑肿瘤或怀疑颅内炎症等行平扫及常规增强扫描；有严重心、肝、肾衰竭或对碘过敏患者慎用增强扫描。