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流行病学资料

时间:2022-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:假性高血压的流行病学国内报道不多,国外除一些个案外,未见真正较大规模的流行病学调查报道,并且由于研究对象、检查方法及诊断标准不同,各组之间尚不能比较其发病率。目前有限的资料显示,假性高血压多见于老年人,患病率1.7%~50%,且随着年龄增长而增加。尽管假性高血压常见于老年人,但近年来在儿童、青年以及其他系统疾病中也有类似的个案病例报道。

假性高血压的流行病学国内报道不多,国外除一些个案外,未见真正较大规模的流行病学调查报道,并且由于研究对象、检查方法及诊断标准不同,各组之间尚不能比较其发病率。目前有限的资料显示,假性高血压多见于老年人,患病率1.7%~50%,且随着年龄增长而增加。

1978年Spence等报道了40例无靶器官损害的舒张性高血压患者中,假性高血压检出率为40%(袖带舒张压高于动脉内10mmHg),其中小于60岁者检出率25%,大于60岁者50%,且有随年龄增长而增加的趋势。

1985年Finnegan等报道了非选择性的55例50~80岁健康志愿者中假性高血压的患病率为35%(袖带收缩压或舒张压高于动脉内10mmHg)。而1990年Kuwajima等对59名65岁以上的健康志愿者进行桡动脉测压,同时进行袖带测压,只发现一名袖带舒张压比经动脉测舒张压高10mmHg,假性高血压患病率为1.7%,因而认为该病在非选择性的老年人中患病率较低,患病率相差明显的原因与研究对象存在不同程度的动脉粥样硬化以及测量的动脉部位有关。

尽管假性高血压常见于老年人,但近年来在儿童、青年以及其他系统疾病中也有类似的个案病例报道。Rosner等报道了一例65岁弥漫性硬皮病的男性患者,传统袖带测压为240/135mmHg,而动脉内血压则为107/52mmHg。Narasiman发现一例患Williams综合征的5岁儿童存在假性高血压,病理显示动脉壁显著增厚。而Saklayen于1987年报道了一例30岁的白种女性患者,袖带测压200/125mmHg,同时桡动脉内测压为130/70mmHg,停药观察6个月,袖带测压较前无明显变化,但是晕厥、头痛等症状消失,各项检查均正常。

国内对假性高血压报道不多,1994年何秉贤等观察了50例60岁以上老年高血压患者,经肱动脉内测压发现假性高血压检出率为42%(袖带舒张压高于动脉内舒张压10mmHg),其中60~64岁检出率16.7%,65~74岁检出率70.6%,75岁以上检查率33.3%,3组间有统计学差异,但是由于病例较少,仍需更大样本进一步研究。

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