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针穿法输精管结扎术

时间:2022-03-15 理论教育 版权反馈
【摘要】:此法于1984年由陈在贤创建并报道。是用8号注射针头与14号缝纫机针穿刺对接套线,在阴囊内套住输精管,皮外输精管压榨钳压榨结扎输精管。其精子消失率及绝育有效率分别是94%及97.1%。图22-3 针穿法输精管结扎术 A.用14号缝纫机针与8号注射针头配合穿刺阴囊,带线于输精管下方两针尖分开上抬,让输精管下滑;B.两针尖在阴囊内输精管上方重新吻接向对侧推出;C.输精管压榨钳在皮外挫伤套线处的输精管后结扎

此法于1984年由陈在贤创建并报道。是用8号注射针头与14号缝纫机针穿刺对接套线,在阴囊内套住输精管,皮外输精管压榨钳压榨结扎输精管。其精子消失率及绝育有效率分别是94%及97.1%。

【手术特点】 阴囊无裂口。输精管不切断结扎,损伤轻,并发症少,效果较好。

【优点】 此法结扎输精管,阴囊无裂口,输精管不断,损伤轻,并发症少,效果较好,可复通。易被受术者接受。

【缺点】 操作技术要求较高,不易掌握。

【特殊器械】 8号注射针头、14号缝纫机针及皮外输精管压榨钳等。

【手术要点】 将输精管皮外固定后,用14号缝纫机针从输精管下方经阴囊壁穿过对侧,针尖孔穿上1-0丝线双折后,用8号注射针头的针尖孔与14号缝纫机针针尖吻接后,将缝纫机针推到对侧,两针尖落离后,将丝线拖过约一半后又重新吻接送到阴囊内输精管下方(图22-3A),使两针吻接处稍后退脱开上抬,让输精管在两针尖隙间滑下去后,两针尖在阴囊内输精管上方又重新吻接后(图22-3B),将14号缝纫机针推向对侧穿出,这样缝纫机针针尖孔穿的丝线,经阴囊的同一孔道绕输精管一圈后又从原孔穿出阴囊外,抓住缝纫机针针尖孔的丝线在针尖孔处剪断成双股线套输精管,退去缝纫机针,用皮外输精管压榨钳在阴囊皮外压榨挫伤套线处的输精管(图22-3C)后结扎。

图22-3 针穿法输精管结扎术
A.用14号缝纫机针与8号注射针头配合穿刺阴囊,带线于输精管下方两针尖分开上抬,让输精管下滑;B.两针尖在阴囊内输精管上方重新吻接向对侧推出;C.输精管压榨钳在皮外挫伤套线处的输精管后结扎

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