【摘要】：半年后做阴茎分离手术。图5－9 小阴茎延长术第二期手术 A．绕阴茎头在阴囊壁上做宽于阴茎干直径的“U”形切口；B．游离阴茎；C．阴茎阴囊切口纵行缝合注意事项：阴茎背侧血管、神经及海绵体损伤，多因游离阴茎海绵体脚时发生。
分两期完成。
第一期手术：在阴茎头缝一牵引线，将一根导尿管插入尿道。在阴茎根部做一环形切口（图5－8A），将皮下组织与Buck筋膜间分离，直至阴茎海绵体分叉处（图5－8B）。在阴茎根部与阴茎干等处的阴囊皮肤上做一横形小切口，于两切口间做一皮下隧道连通，连同牵引线和导尿管一起将阴茎拖过隧道（图5－8C）。将冠状沟皮肤创缘与阴囊皮肤缝合，用5－0可吸收缝线缝合原阴茎根部切口。半年后做阴茎分离手术。
图5－8 小阴茎延长术第一期手术
A．插入导尿管，在阴茎根部做环形切口；B．分离阴茎海绵体至其分叉处；C．做与阴茎干等长的阴囊皮下隧道，将阴茎经该隧道引出缝合
第二期手术：插入小号导尿管，缝在阴茎头上。绕阴茎头在阴囊壁上做宽于阴茎干直径的“U”形切口（图5－9A），将皮瓣、皮下组织连同其附着的阴茎干一起游离（图5－9B）。用5－0可吸收缝线缝合阴茎阴囊皮瓣边缘，有张力时，加用减张缝合（图5－9C）。用弹性网纱稍加压包扎阴茎，敷料要覆盖全部阴茎皮肤，只露出阴茎头。外加数层纱布包扎，以防皮下水肿。
图5－9 小阴茎延长术第二期手术
A．绕阴茎头在阴囊壁上做宽于阴茎干直径的“U”形切口；B．游离阴茎；C．阴茎阴囊切口纵行缝合
注意事项：阴茎背侧血管、神经及海绵体损伤，多因游离阴茎海绵体脚时发生。术中注意辨认阴茎背侧血管、神经，勿伤及白膜，可避免其发生。
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