【摘要】：协调功能是指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力，它要求在做运动时按照一定的方向和节奏，采用适当的距离、速度和肌力，准确的达到运动目标。协调功能障碍又称为共济失调，根据中枢神经系统中不同的病变部位分为小脑性共济失调、基底节共济失调和脊髓后索共济失调3种类型。协调功能的评定可分为大肌群参与的粗大的运动活动和利用小肌群的精细运动的活动。
协调功能是指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力，它要求在做运动时按照一定的方向和节奏，采用适当的距离、速度和肌力，准确的达到运动目标。
（一）协调功能障碍的表现
协调功能障碍又称为共济失调，根据中枢神经系统中不同的病变部位分为小脑性共济失调、基底节共济失调和脊髓后索共济失调3种类型。
1．小脑性共济失调 常见表现为：①辨距不良；②姿势性震颤；③意向性震颤；④轮替运动障碍；⑤运动分律。
2．基底节共济失调 常见表现为：①震颤；②运动不能；③偏身舞蹈症；④手足徐动；⑤肌张力障碍。
3．脊髓后索共济失调 常见表现为：①当闭眼或房间太黑时易倾斜、易跌倒；②异常步态；③辨距不良。
（二）协调功能评定方法
协调功能的评定可分为大肌群参与的粗大的运动活动（如站立和行走）和利用小肌群的精细运动的活动。检测方法如下：
1．指鼻试验 被检者先用示指接触自己的鼻尖，然后再去接触检查者的示指。
2．轮替试验 被检者双手张开，一手向上，一手向下，交替转动；也可一侧手在对侧手背上交替转动。
3．示指对指试验 双手示指反复相对运动，指尖和指尖相互接触。
4．拍膝试验 被测试者一侧用手掌，对侧握拳拍膝；或一侧手掌在同侧的膝盖上做前后运动，另一侧手握拳在膝盖上做上下运动，并两手交替做上述动作。
5．跟-膝-胫试验 被测试者仰卧位，抬起一侧下肢，先将足跟放于对侧下肢的膝关节上，再沿着胫骨前缘向下推移。
讨论与思考
1．平衡与协调功能的定义是什么？
2．简述平衡的分类。
3．简述协调功能障碍的表现及协调功能评定方法。
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