排气方法，是指采用一定方式排出罐内空气的方法。是拔罐前的一种必备操作，与拔罐效果尤为密切。其排气方法一般分为火力排气法、水煮排气法、水蒸气排气法、药煮排气法、药蒸气排气法、挤压排气法和抽气排气法。
1．火力排气法 是临床最常用的一种排气方法。常用的有以下8种排气方法。
（1）投火法：本法多用于侧面横拔体位。操作时，术者用右手托住罐底，罐口朝上，左手用镊子夹住酒精棉球，点燃后投入罐内，待到即将烧尽，火势减弱后，迅速将罐扣在应拔部位。待罐扣住皮肤后，火即熄灭，只剩热气。或用软质纸片（草纸佳）卷成长5cm左右的纸条，点燃后，烧去3cm左右时，投入罐内，迅速将罐扣在应拔部位（图1－20）。
（2）罩火法：用一块薄的草纸搓软，折叠一两层，包住两个五分硬币（或铜钱），将硬币上突出的纸扭曲（图1－21），蘸上一些油（不必过多，刚湿过就好），放在应拔部位，用火点燃，待火烧到一定程度，应立刻将罐口罩上。
图1－20 投火法示意
图1－21 罩火法
（3）贴棉法：本法适用于侧面横拔位。操作时，用0．5～1cm的脱脂棉片，四周拉薄，略蘸酒精，贴于罐内上、中、下段，点燃后，迅速将罐扣在应拔部位（图1－22）。
（4）滴酒法：本法适用于各种体位，操作时，在罐内上下段滴酒精数滴，然后将罐横转1～3圈，使酒精均匀地附于罐内壁上（勿使酒精沾到罐口，以免灼伤皮肤），点燃后，手持罐底，迅速将罐扣在应拔部位。
图1－22 酒精棉球贴法
（5）闪火法：本法适用于各种体位及罐法，临床中最为常用。操作时，用镊子夹住酒精棉球（或纸片），点燃后伸入罐内旋转片刻，迅速将棉球抽出，即将罐口扣在应拔部位。需较大的吸拔力时，可将燃烧的酒精棉球在罐内上、中、下段的罐壁旋转涂擦，使酒精沾在罐壁上燃烧（不要使酒精沾到罐口，以免灼伤皮肤），然后迅速将棉球抽出，并将罐扣在应拔部位（图1－23）。
为提高效率，可用闪火器，即将纱布缠绕在7～8号的粗铁丝上，外用细铁丝固定（图1－24）。操作时，将闪火器伸向酒精瓶内蘸一下酒精，然后轻轻挤压或甩出多余的酒精，再点燃使用。每蘸一次酒精，可连续拔多次罐，不用时吹灭即可。注意必须在酒精即将烧尽时及时吹灭火焰；若需要继续拔罐时，再重新蘸酒精点燃。闪火器上的纱布烧得不完整时及时更换，以保证火力充足。也有人用煤气点火器拔罐。同时将罐口罩在闪火器上，并旋转几下，待罐内热力足时，迅速将罐扣在应拔部位。
（6）架火法：本法适用于俯卧位或仰卧位、大面积部位及四肢肌肉丰厚处的平坦部位。它的特点是不受燃烧时间的限制。操作时可选用以下几种方法。
图1－23 闪火法示意
图1－24 闪火器
① 钱币垫法：即前述“罩火法”。
② 瓶盖垫法：即用不易燃烧、不传热、直径2～3cm的瓶盖（也可用橘皮、生姜片等）置于应拔部位，瓶盖凹面向上。再放一酒精棉球于盖内并点燃（图1－25），随即将罐扣上。
图1－25 瓶盖垫法
③ 酒精灯法：用自动起罐器拔罐时，将小型酒精灯置于应拔部位，点燃后罩上罐具（图1－26）即可拔住。
图1－26 酒精灯法
（7）悬火法：用一根细钢丝扭成弹簧状，固定于火罐内近罐底处一端捏成钩状，钩端卷一个小棉球，悬挂在罐的中央（图1－27）。拔罐时，在小棉球上滴几滴酒精，点燃后，将罐扣在应拔部位即可吸住。此法可反复应用。每次拔罐前，滴几滴酒精在小棉球上即可点燃，不必每次换棉球。
图1－27 悬火法
（8）面垫罐法：此法适用于毛发多、表面不平的部位，可避免漏气。方法是用水将面粉调成长约10cm粉笔样的面棒一根，围成一圈，将其压成面垫圈（内缘小于罐口，外缘大于罐口），垫在应拔部位（若患部疮疡面干硬，应预先用消毒湿热毛巾敷患部数分钟，使患部浸软，以避免拔罐时疼痛，而且可以吸拔得深入彻底），用火力排气法进行拔罐，或用吹火扣罐法拔罐（即用点燃的油纸放入罐内），立即向罐内吹气，吹气由小到大，不要中断，见罐内火苗发紫蓝色并呼呼作响时迅速扣在备置好面饼的治疗点上（动作要快而轻），此时罐内充满白雾状浓烟，吸拔力很大。如果把面改成凡士林，可称之为凡士林拔罐。
用火力排气法时，在拔罐前，常配合吹、拍、摇的方法，使火力均匀，不易发生烫伤。“吹”，是用嘴轻吹罐口，使少量空气进入罐内，火力均匀而较弱，吸拔力较小；“拍”，是用手轻拍罐口，使一些空气进入罐内。火力均匀而较旺，吸拔力适中；“摇”，是将罐轻轻摇动，使空气流通，火力均匀而旺，吸拔力较强。同时可据情况而定。此后即可拔罐。
2．水煮排气法 是指用沸水煮罐以形成罐内负压的排气方法。先用竹罐放在沸水内煮3～5分钟（不宜超过5分钟），再用筷子或镊子将罐夹出（罐口要朝下），甩出水液，并迅速地用折叠的消毒湿毛巾捂一下罐口（可吸去水液，降低罐口温度，并保持罐内的热气），然后迅速将竹罐扣在应拔部位。扣罐后，手持竹罐按于皮肤约半分钟，使之吸牢。
3．水蒸气排气法 是指用沸水形成的蒸气熏蒸罐内而产生罐内负压的排气方法。先用水壶盛半壶水，壶嘴上套一根橡皮管（30～50cm长），然后将水壶置旺火上，待水蒸气从橡皮管大量喷出时，将罐口对准喷气口套入2～3秒，随即取下，并迅速扣在应拔部位，并按压约半分钟，使之吸牢。
4．抽气排气法 常用的有吸吮排气法和注射器排气法（图1－28）。
图1－28 注射器排气法示意
（1）吸吮排气法：适用于兽角罐。方法是将兽角罐的罐口扣在应拔部位，然后用嘴吸吮其顶端的开口（孔）以形成负压，吸住后，即用半熔的蜡封严。此法仅在边远地区有时采用。
（2）注射器排气法：用青霉素瓶作罐具，将瓶底磨穿至平，扣在应拔部位，用注射器从瓶盖——橡皮塞处刺入，抽出罐内空气（图1－28）以形成负压，罐即可拔住。
5．挤压排气法 适用于橡胶罐拔罐。操作十分简便，只要用手将橡胶罐挤压至一定程度（根据需要吸拔力的大小来决定挤压程度），再将罐口扣在应拔部位，然后松开挤压的手，罐具依靠本身弹力恢复原状，罐内形成负压而吸拔住皮肤。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
