“经脉所过，主治所及”，这句话业针者无所不知，深刻的理解其精髓并灵活应用之，在针灸临证时就不会被具体的疾病所囿而束手无策。今以股内收肌为例说明之。股内收肌损伤是指因摔跤、跌仆等外伤原因引起的软组织损伤。临床以腹股沟内侧压痛明显、股外展活动受限甚则跛行为主要表现，属于中医“伤筋”的范畴。多因经筋受损，气滞血瘀，脉络不通，不痛则痛。其病，病位敏感，无论男女罹患此病，病甚尴尬。医者若在此针之，稍有不慎，必增加病人新痛，医者，不可不察。
余曾经看到两则关于此病的治疗报道，其中处理此疾的办法，觉得非常巧妙，真正贯彻了“经脉所过，主治所及”的针灸原则。现分述之。
《上海针灸杂志》，2000年第3期报道了李杰等治疗股内收肌损伤的办法。方法如下：取足阳明胃经荥穴：内庭。病人仰卧位，常规消毒患侧穴位皮肤，用28－32号2寸毫针，快速直刺入0.3～0.5寸，小幅度提插毫针，得气后，针尖向上斜刺入0.5～0.8寸，待局部出现强烈的酸麻胀感和放射传导后，留针20～40分钟，留针期间可间断行针3～4次，以加强针感。同时嘱病人配合轻柔地做下肢的伸屈、转摇动作。每日1次，5次为1个疗程，疗程间休息7天。共治疗40例，痊愈25例，好转11例，无效4例，总有效率为90%，该结果提示，经1个疗程治疗后，其股内收肌的症状多可痊愈或明显好转。
其临证取效之理，余试分析如下。《灵枢·经脉第十》：“胃足阳明之脉……其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关……”此文两次提到了“气街”即气冲穴，穴在下腹部，腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距正中线2寸（耻骨上缘动脉搏动处取穴），正当股内收肌易损伤部位。取内庭穴能获效就不难理解了。
余还看到过一则治疗股内收肌损伤的病例。《古法针刺灵方治验》记载：刘某，女，32岁。右大腿内侧及耻骨部疼痛1年，经服药、按摩、针灸等治疗好转后即间断治疗，近1个月来因受寒又发作，在某医院诊为股内收肌损伤，治疗半个月，收效不大，要求针刺。张士杰老师以《灵枢·经筋第十三》辨证后，取肾经原穴太溪以治之，1次痛减，3次痛已。
其临床取效之理，余分析如下。《灵枢·经脉第十》：“肾足少阴之脉……上股内后廉，贯脊属肾络膀胱……”其“上股内后廉者”穴属横骨：仰卧，在耻骨联合上际，当曲骨（任脉）旁开0.5寸处。亦正当股内收肌群易受损伤部位。取肾经原穴太溪治之亦不难理解。
两实例虽同属股内收肌损伤，但取穴不同。实因痛点不同，取穴必异。从以上论点观之，股内收肌损伤痛点属何经，即选取该经足部相应穴位以治之。这既符合《灵枢·终始第九》：“病在上者，下取之”的思想，也契合“经脉所过，主治所及”的原则。
按以上原则，股内收肌损伤部位，除足阳明和足少阴经经过外，还有两条经脉经过。《灵枢·经脉第十》：“肝足厥阴之脉……循股阴入毛中，过阴器，抵小腹挟胃属肝络胆……”“其循股阴入毛中”之穴有三个，即①急脉：仰卧，在耻骨联合上缘外侧，当气冲穴外下方腹股沟动脉搏动处，前正中线旁开2.5寸。②阴廉穴：仰卧，大腿内侧，当气冲直下2寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。③足五里：仰卧。在大腿内侧，当气冲直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。若股内收肌损伤痛点在此三穴者，取足厥阴肝经输穴太冲即可。
《灵枢·经脉第十》：“脾足太阴之脉……循胫骨后，交足厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃……”其“上膝股内前廉”之穴为冲门：仰卧。在腹股沟外侧，距耻骨联合中点3.5寸，当髂外动脉的外侧。股内收肌损伤痛在此处者，取足太阴脾经输穴太白治之。
掌握了“经脉所过，主治所及”治则的神髓之后，临证用之，则每见佳效。余尝治左锁骨骨折后遗锁骨痛的案例，就是应用了此思想的精髓。余用巨刺法，仅取条口一穴来治疗锁骨骨折后疼痛，一般均在3～5次止痛。取效者若何？锁骨为足阳明胃经经脉所过。条口为足阳明胃经穴，常用来治肩周炎及肩部外伤，足阳明为多气多血之经，如其平调，则内外皆养，五脏均安。锁骨骨折后，足阳明经锁骨部经脉受损，经络闭阻，不通则痛。针刺条口，正如贺普仁所言：“可鼓舞脾胃中焦之气，令其透达四肢，濡筋骨，利关节、祛除留着之风寒湿邪，促进闭阻之经脉畅通。”
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