【摘要】：播散性表浅性光化性汗管角化症与日光有明显的关系，发生于曝光部位的棕红色或棕色圆锥形丘疹所构成的边缘锐利的角化性损害。初为圆锥形的1～3mm的棕红色毛囊性丘疹，顶端有小角质栓，角栓脱落后可留下小的中心凹陷，渐扩大为边缘清晰、锐利、略隆起的角化性堤状损害，中央略萎缩，正常肤色，而隆起的嵴突内侧可见到色素减退，损害可达10mm以上。1．Mibelli汗管角化症 儿童发病，损害常孤立，单发或少数，任何部位均可发病。
播散性表浅性光化性汗管角化症（disseminated superficial actinic porokeratosis，DSAP）与日光有明显的关系，发生于曝光部位的棕红色或棕色圆锥形丘疹所构成的边缘锐利的角化性损害。
一、病因
属常染色体显性遗传病，日光暴晒是其发病诱因，此外，免疫抑制剂也可促发本病。
二、临床表现
发病年龄较晚，常在20～40岁。皮损分布于曝光部位，主要在下肢、前臂、上臂、其次为胸背部，但面部皮损很少见。初为圆锥形的1～3mm的棕红色毛囊性丘疹，顶端有小角质栓，角栓脱落后可留下小的中心凹陷，渐扩大为边缘清晰、锐利、略隆起的角化性堤状损害，中央略萎缩，正常肤色，而隆起的嵴突内侧可见到色素减退，损害可达10mm以上。一般无主观症状，但日晒后发痒，变成红斑，有鳞屑，可发生同形反应。日晒及紫外灯照射可加重损害。
组织病理：与Mibelli汗管角化症相似，但表现不如其明显。
三、鉴别诊断
1．Mibelli汗管角化症 儿童发病，损害常孤立，单发或少数，任何部位均可发病。本病边缘较小，从不包含裂隙。
2．光化性角化病 无边缘嵴突可见。
四、治疗
1．口服阿维A酯每日1mg／kg或阿维A 25～30mg／d，可使皮损消退处遗留色素沉着；局部外用0．05%～0．1%维A酸霜也有效。
2．冷冻或激光治疗。
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