【摘要】：抽动症是以多发性肌肉抽动为主要表现的一种发作性中枢神经锥体外系疾病。颈性抽动症的病因，虽国内外均有报道，但病因到目前为止不十分清楚，脊柱力学平衡的失稳、刺激或压迫椎旁交感神经节，反射性的引起高级神经活动中枢功能紊乱，使锥体外系产生病变而发生抽动。多数为亚急性起病。头部亦可左右扭转或摆动。多数病人有情绪不稳定，有的则骚动不安或出现狂躁、忧郁的症状，周围的嘈杂声音或强光刺激均可使病人的抽动明显加重。
抽动症是以多发性肌肉抽动为主要表现的一种发作性中枢神经锥体外系疾病。由脊柱力学改变引起者，为颈性抽动症，临床上偶见。
颈性抽动症的病因，虽国内外均有报道，但病因到目前为止不十分清楚，脊柱力学平衡的失稳、刺激或压迫椎旁交感神经节，反射性的引起高级神经活动中枢功能紊乱，使锥体外系产生病变而发生抽动。
一、诊断
多数为亚急性起病。早期表现为患儿比平时不安宁，容易激动，注意力分散，学习成绩退步。面肌的表现为皱额、努嘴、眨眼、吐舌、挤眉等，变幻不已。舌肌、口唇、软腭及其他咽肌的不自主运动可引起构音困难。头部亦可左右扭转或摆动。呼吸可因躯干肌与腹肌的不自主运动而变为不规则。动作可因情绪激动或做自主运动而加剧，平卧安静时减轻，睡眠时完全消失。多数病人有情绪不稳定，有的则骚动不安或出现狂躁、忧郁的症状，周围的嘈杂声音或强光刺激均可使病人的抽动明显加重。
脊椎检查可见颈及胸椎棘突可有偏歪，项韧带及棘上韧带可有剥离、压痛，椎旁可触及条索状反应物。
颈椎MRI检查可见颈曲变直、反张，颈椎间孔变窄，颈椎间盘脱出或膨出等。
二、治疗
1．中医药治疗 参见第14章第四节儿童抽动症。
2．针灸治疗（夹脊电针疗法） 取穴：病变节段的3对夹脊穴，常用C2～4或C5～7夹脊穴。
操作：针刺时针尖方向稍向脊柱侧，得气后将3组导线正负极交叉连接，选用疏波，电流以局部肌肉出现节律性跳动、病人能耐受为度，每次治疗30分钟。6次后休息1日。
三、讨论
笔者从文献中见过按摩治疗该病的报道后，采用电针治疗6例均获显效。
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