颈源性疼痛时常做的特殊试验检查较多，但在临床较为常用，且诊断意义明确者，主要有以下数种。
1．前屈旋颈试验 又称Fenz征，在临床检查中使用较多。其检查方法及临床意义如下：
操作时先令患者头颈部前屈，之后嘱其向左右做旋转活动，如颈椎处出现疼痛即属阳性。阳性者提示颈椎骨关节病，表明颈椎小关节多有退行性变。对有椎动脉第三段受压者，在检查时应注意，以防诱发症状。
2．椎间孔挤压试验 又称击顶（或压顶）试验，或称作Spurling试验，在临床上最为常用。
检查时，先令患者将头向患侧倾斜，检查者左手掌放于患者头顶部，右手握拳轻轻叩击手背部，使力量向下传递而出现症状。此时，如有根性损害，则由于椎间孔的狭小而出现肢体放射性疼痛或麻木等感觉障碍，此即属阳性。阳性者表明脊神经根受累，其中神经根性疼痛剧烈者，检查者仅用双手重叠放于患者头顶，并向下压即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立或后伸位时出现加压试验阳性者，则称之为Jackson压顶试验阳性（图2－5）。
3．椎间孔分离试验 又称牵头试验，或称引颈试验，检查时，对疑有根性痛者，让其端坐，检查者双手分别托住患者下颌并以胸或腹部抵住患者枕部，逐渐向上行颈椎牵引，以逐渐扩大椎间孔。如上肢麻木疼痛等症状减轻或颈部有松快感，则为阳性。亦说明神经根在椎间孔处受压，因牵头而受压力减轻。表明系颈源性疼痛，以颈神经根源性疼痛为多见，有诊断意义。临床上亦较常用。
4．颈脊神经根试验 因同时可检查臂丛神经，故又称臂丛牵拉试验，也称为Eaten试验临床上多用。当该侧臂丛有损伤或炎症，易诱发疼痛。
图2－5 击顶试验（或称压顶试验）
检查时，患者取坐位（站位亦可），头稍低并转向健侧。检查者立于患侧，一手抵于颞侧顶部，并将其推向健侧，另手握住患者手腕部将其牵向相反方向，如患者肢体出现麻木或放射痛时，则为阳性。
除颈神经根源性疼痛者可为阳性外，臂丛神经损伤、前斜角肌综合征者亦可呈现阳性结果，在判断上应注意。在本试验的基础上如再迫使上肢内旋，则为臂丛牵拉加强试验（Eaten加强试验）。
5．颈静脉加压试验 又称压颈试验，临床上亦较多用。检查时，检查者双手压于颈静脉处，使血液回流受阻以致颅内压增高而诱发或加重根性痛，即为阳性。
阳性者除可见于颈源性疼痛外，亦可见于颈髓硬膜下肿瘤患者等。
6．臂丛牵拉试验 也称为上肢后伸试验，检查时，患者取坐、立位均可。检查者立于身后，一手置于健侧肩部起固定作用，另手握于患者腕部，并使其逐渐向后向外呈伸展状以增加颈脊神经根或臂丛神经的牵拉；患肢出现放射痛者为阳性。阳性者表明颈脊神经根或臂丛神经有受压或损伤情况（图2－6）。
图2－6 臂丛牵拉试验
7．前斜角肌加压试验 检查时，检查者将双手拇指放在锁骨上窝偏内，即相当于前斜角肌走行部逐渐加压。阳性者，则上肢出现放射痛与麻木感。阳性者表明该患者可能为下颈椎段颈源性疼痛，或是前斜角肌综合征。
8．旋转试验 主要为判定椎动脉状态，故又可称椎动脉扭曲试验。
检查时，患者头部略向上仰，嘱患者自主做向左、向右旋颈动作，如出现椎—基底动脉供血不全征时，即属阳性。阳性者除可能为椎动脉型颈椎病外，血管本身的疾患者亦有可能。但此试验时有可能引起呕吐或晕厥，检查者在操作全过程中应动作柔缓，边操作边密切观察患者的反应，以防意外。
9．肩痛弧检查 检查时，嘱咐患者从前下方开始逐渐向上向后抬起上肢并做环绕动作，当上肢外展到60°～120°时，因冈上肌腱被挤压而引起疼痛，为阳性。超过120°以后因肋骨旋后，大结节离开肩峰，因而不痛。阳性者多为肩部的局部疼痛所致，本检查可帮助除外颈源性疼痛。
10．上肢超外展试验 检查时，嘱咐患者将上肢外展90°以上，然后尽量后伸，检查两侧桡动脉有无不同，减弱或消失为阳性。阳性表示此试验时，锁骨下动脉有压迫。本检查可帮助除外颈源性疼痛。
11．Adson试验 检查时，让患者端坐，双手置于大腿上，医生两手摸到双腕桡动脉后，令患者深吸气后挺胸屏气，头转向患侧，比较两侧桡动脉搏动情况，患侧明显减弱或消失，则为阳性。表示此位置锁骨下动脉受压，可能为颈肋或前斜角骨压迫。
12．杜加征 杜加征也被称为Dugas征，检查时，让患者将患肢肘关节屈曲，手放在对侧肩关节前方，如肘关节不能与胸壁贴紧为阳性，表示肩关节脱位。有助于鉴别颈源性肩痛和外周性肩痛。
13．直尺试验 直尺试验又称Hamilton征，检查时，将直尺置于上臂外侧，一端贴紧肱骨外上髁，另一端如能贴及肩峰，则为阳性，提示肩关节脱位。
14．肱二头肌长头紧张试验 检查时，让患者前臂旋后，检查者给以阻力。当有肱二头肌长头腱炎时，患者用力时结节间沟区有疼痛感。
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