【摘要】：石棉状糠疹又名石棉状癣，病因不明，好发于青少年头皮。是对感染或外伤的反应，患者可类似银屑病和脂溢性皮炎，病因可能为脂溢性皮炎或银屑病继发感染。1．头部银屑病 头部皮损颜色鲜红，表面覆有多层银白色鳞屑，皮损处可见束状发，身体其他部位有红斑、鳞屑损害。亦可依据患者选择，剃光头治疗效果更好。口服维生素B2和维生素B6。
石棉状糠疹（pityriasis amiantacea）又名石棉状癣，病因不明，好发于青少年头皮。是对感染或外伤的反应，患者可类似银屑病和脂溢性皮炎，病因可能为脂溢性皮炎或银屑病继发感染。
一、临床提要
1．基本损害
（1）糠状鳞屑：头皮有黏着性银白色糠状鳞屑，宛如堆积的石棉，可局限一处或累及整个头皮，界限明显。
（2）毛发鞘：毛发近端有纯白色鞘状物。
（3）毛囊口棘状隆起：呈纯白色，包围毛发；头发可成束状，可有轻度瘙痒。
2．发病特征：好发于儿童及青年。
3．本病应与头癣、脂溢性皮炎、银屑病鉴别。
二、诊断
1．毛发鞘为本病最显明症状，毛发近端有1或2～3个纯白色而无光泽的鞘状物，包围毛发，可上下移动。
2．糠状鳞屑为小片状，呈石棉样纯白色，毛发近端鳞屑粘着呈屋瓦状。
3．毛囊口呈棘状隆起。
4．皮肤无明显炎症，头发可因厚积鳞屑而集拢成束状，但毛发本质常不受侵犯。
三、鉴别诊断
1．头部银屑病 头部皮损颜色鲜红，表面覆有多层银白色鳞屑，皮损处可见束状发，身体其他部位有红斑、鳞屑损害。
2．白癣 灰白色的鳞屑斑呈卫星状分布，鳞屑不将毛发端粘着成块，头发无光泽，易折断，真菌检查阳性。
3．脂溢性皮炎 表现为片状灰白色糠秕样鳞屑蔓延整个头皮，毛发稀疏，可自觉瘙痒。
四、治疗
5%硫磺软膏、5%水杨酸软膏、白降汞软膏或抗生素软膏外涂，用硫磺香皂或硫化硒混悬剂洗头，2%酮康唑洗剂洗头。洗头之前用普通洗发精常规洗头去污，然后涂上硫化硒、酮康唑，在头发上揉搓形成泡沫状，保留5～10min洗净。亦可依据患者选择，剃光头治疗效果更好。口服维生素B2和维生素B6。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
