【摘要】：2．凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜活检钳、高频电刀等，必须灭菌。4．内镜及附件用后应立即清洗、消毒或者灭菌。6．内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。做好登记工作，登记内容应当包括病人姓名、使用内镜的编码、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
二十、内镜清洗消毒灭菌管理制度
1．使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。
2．凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜活检钳、高频电刀等，必须灭菌。
3．凡进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
4．内镜及附件用后应立即清洗、消毒或者灭菌。多酶洗液的配制和浸泡时间按照产品使用说明书（如3M低泡多酶1∶400，泡洗30min）。注意拆下器械的按钮、螺丝，打开轴节，管腔内充满洗液。流水冲尽擦干方可灭菌。禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
5．内镜首选过氧化氢等离子低温灭菌或环氧乙烷灭菌，亦可采用2%碱性戊二醛浸泡灭菌，但必须浸泡10h。
6．内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。做好登记工作，登记内容应当包括病人姓名、使用内镜的编码、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
7．灭菌后的内镜及附件必须储存在无菌物品间。
8．内镜器械清洗消毒有专人管理，并定期检查。
9．每月对内镜及附件的灭菌效果进行生物学检测。
10．戊二醛使用前必须进行浓度检测，并按时更换。
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