医院建设与物资更新的关系

社会的进步和发展是一个动态的变化过程，组成社会物质基础仍然是一个动态的变化。医院也是这样，建设和发展需要物资，更需要物资的更新。

（一）医院建设

医院建设是一个笼统的概念。它既是一个客观存在，又是一个运动过程；既是一个时间概念，又是一个空间概念。

医院是一个有形的单位，是人用技术或人用物资为患者提供医疗服务的单位。医院是由人和物资（包括财）组成的，是一个实实在在的客观存在。没有人和物资的医院是没有的，也是不可能存在的。

医院的建设就是医院存在的一种状态。就建设二字，可作“陈设、布置”之解。在医院实际上是作为对医院的规模、状况等一个现实评价。例如，大家对医院的现状评价时常说：“某个医院的建设很不错”、“某个医院的建设极差”。

医院建设是有形的，是医院医疗服务、政治思想、行政管理、后勤保障等方面的一个进步和发展的过程。

“建设”二字，本身又有“设置、创立、发展”之意。因此，所谓医院建设这个进步过程，既是愿望，又是行动，还包括发展。例如，我们经常所说的“建设社会主义”、“建设医院”、“建设医院的硬件项目”等。建设了医院，也就是发展了医院。

（二）物资更新

物资对医院建设的作用就在于物资的使用，要使用就有消耗和损耗。医院的工作要维持下去，对消耗的物资就要进行补充，对寿命期已到和“过时”的物资就要更新。

医院建设需要的物资并不是要摆放在那里让人看，而是要使用的。如果有物资而不去使用，物资的存在就没有任何实际意义。

试想：一个医院虽然有许多的仪器设备，并不使用，只能说这个医院的仪器设备值多少钱，而并不能说这些仪器设备能产生多少值。一个医院的药品很多，但不用于患者，这些药品就是再多，也是没有任何价值的。

因此，医院建设需要物资是为了使用物资。使用物资，就有物资的消耗。从某种意义上讲，物资只有消耗了，才产生价值，才有意义。

在医院建设中，物资的消耗是一个正常的现象和必然的过程。医院的工作要继续，就要对消耗了的物资进行补充和更新。如果不及时地补充和更新，医院的医疗服务活动就进行不下去。

所谓医院对物资的“更新”，是一个广泛的含义。

从方式上看，应该包括两个方面：①对直接消耗了的物资进行补充。如药品、其他卫生材料等；②对间接消耗（损耗）的物资进行更换。如医疗仪器设备或生活设施的更新换代。

从实质上看，应该包括两个内容：①“以物补物”，如某药品用完后以同样的品种来补充，卫生材料或其他材料消耗后以同样的物品来补充。是“以新换旧”，如某个仪器设备在使用寿命到期（或使用过时）后，以新一代的产品来替换。

由此可知，所谓物资的更新，就是对消耗的物资进行补充或更换的过程。

物资作为医院建设的物质基础，与医院建设的关系是非常密切的。医院建设需要物资的更新，没有物资的更新医院建设也就不可能发展。物资更新是医院建设的结果，没有医院的建设物资就不可能得到更新。

医院建设需要使用物资，使用物资就有物资的消耗和损耗。有消耗和损耗，就需要补充和更换。

对于这个问题，我们应该这样来看：一方面，物资的消耗和损耗是一种正常的现象，没有物资的消耗和损耗，医院就不可能发展；另一方面，物资一旦消耗和损耗就必须立即去补充更换，只有消耗和损耗而没有补充和更新，医院照样是不可能发展的。要说明这个问题是很容易的。

例如，医院建设需要各种药品和卫生材料，在医疗活动中使用的药品和卫生材料必然要消耗。如果某个医院没有药品和卫生材料的消耗，那只能说明这个医院没有进行医疗服务，而没有进行医疗服务的医院也就不可能建设和发展。如果这个医院的药品和卫生材料的消耗很大（管理漏洞除外），就说明这个医院的医疗服务量很大。这时如果不进行药品和卫生材料的补充，医疗服务活动也就由于缺乏需要消耗的药品和卫生材料而中断。

又如，医院建设需要各种医疗仪器设备，医疗服务活动就要使用医疗仪器设备，使用的本身就是对仪器设备的损耗。当所使用的仪器设备使用年限已满，或所使用的仪器设备已经过时，就需要更换新一代（型）产品。此时，如果不予更换，显然会影响医院的医疗服务活动，最终就是影响了医院的建设和发展。

物资的更新，是医院建设中物资“新陈代谢”、“破旧立新”的一个过程，也是“优胜劣汰”机制的体现。通过这个机制，使医院建设所需要的物资趋于合理，以提高医疗服务水平，促进医院建设和发展。世界的进步和发展，是事物变化的一个结果。这种变化必定是新的代替旧的、好的代替差的、先进的代替落后的这么一个过程。医院的建设也是如此，虽然人是决定的因素，但物资的更新也是促进医院建设的一个必要的条件。

我们可以这么来看这个问题。在医学科学发展到今天，高科技的医疗仪器设备已经广泛地用于医学临床。大量的、新型的、精确度高的、准确性强的医疗仪器设备在医院的应用，使医院建设飞速发展。如果某个医院几十年前购买的仪器设备还没有更新过，你能说这个医院的建设发展了吗？

例如，心脏彩色B超已经广泛地用于心血管病临床，如果某个医院心血管病的诊断到现在还在用M型超声心动图机，显然说明这个医院的心血管病专业是没有多大发展的。不要说大型仪器设备的应用，就是一个小小的输液，如果哪个医院到现在都没有使用一次性输液器，而是还在用橡胶管消毒后使用，显然说明医院建设是比较落后的。