宁夏高等卫生职业教育人才培养模式探讨

宁夏高等卫生职业教育人才培养模式探讨

文润玲

党的十七大报告再一次确定了“大力发展职业教育”的方针政策。近年来，随着社会经济的全面发展和教育体制改革的不断深入，高等职业技术教育如雨后春笋般迅速发展起来，自2002年开始先后以农业为主题，制造业为主题，服务业为主题召开了多次我国职业教育工作会议，确立了大力发展高等职业教育的战略方针，1998年至2007年高等职业技术教育年招生规模已从43万人增长到近300万人，在校生从117万增长到783万。高等卫生职业教育在全国职业教育大发展中也随之迅速壮大，高等卫生职业教育年招生规模由2万人发展到超过了10万人。2002年教育部颁发的《关于医药卫生类高职高专教育的若干意见》中明确指出，要大力发展相关医学类专业以培养医学技术、辅助医疗和药学专门人才，培养生产、建设、管理、服务第一线需要的德、智、体、美等方面全面发展的高等技术应用性专门人才，并归入高等职业技术教育范畴。2004年教育部门下发了我国第一个全面系统的《普通高等学校高职高专教育指示性专业目录》明确了医学高职技术的21个专业设置和可延伸的专业方向。宁夏高等卫生职业教育建立于高等职业发展过程中，起步于2000年初，它是在适应大众化教育的需求下而产生的。面临大好的发展机遇，社会也对高职卫生教育人才培养工作提出了许多新的、更高的要求。因此高职教育人才培养目标应如何定位，是一个值得探讨的问题。

一、高职人才培养模式应具有的特点

从高职教育产生开始，它就明确了其服务对象是经济建设和区域发展；培养目标是培养适应生产建设、管理、服务第一线需要的应用型、服务型人才（或称应用型高等专门人才）；培养方案的特点是按技术领域、社会需求建立课程体系，从社会需求入手设计培养方案。具体来说主要有以下几个特点。

1.培养目标定位在高等卫生技术应用型专门人才上。

高等职业教育是高等教育的重要组成部分，属于高等教育的范畴。高职人才必须具备与高等教育相适应的基本理论知识和技能，掌握相关的新知识、新技术和新工艺，以较强的实践动手能力和分析、解决生产实际问题的能力区别于普通高等教育，以较宽的知识面和较深厚的理论知识区别于中等职业教育。也就是说既不能“吃”本科教育的“压缩饼干”，也不能“蒸”中专教育的“发面馒头”，而应该按照高职教育的人才规格和基本特征，把培养目标定位在基础理论知识适度、技术应用能力强、知识面较宽、素质高的高等技术型专门人才上。近几年来，各职业教育学校按照上述定位原则，重新设计学生的知识、能力、素质结构和培养方案。以“应用”为主旨和特征，修订教学计划和教学大纲，重新构建课程和教学内容体系，如高职护理专业在教学计划中，将必修的公共课、专业理论课、专业实践课的比例调整为15%、30%、55%。突破理论教学和实践教学分段实施的界限，做到护理操作能力的培养不断线。

2.教学目标以“应用”为主旨和特征。

卫生高等职业技术教育因其特殊性、专业基础知识繁多且专业的社会性、实践性和服务性较强，所以教育年限相对较长。在2001年由卫生部、教育部发布的《中国医学教育改革和发展纲要》已经明确指出，要积极通过高等职业技术教育发展医学相关类教育，要做到专业适合市场需要，适合学制需要，适合教学条件需要，适合学生素质需要，对于卫生高职教育只有按四个需要来设置专业，才可能扬长避短，与医学本科生进行错位竞争。要达到扬长的目的，在专业设置中需要两个坚持：坚持职教特色，坚持地方特色，教学目标以“应用”为主旨。从理论基础、教学重点、实训比例到教师构成均与医学本科生有所区别。诸如护理、美容、医学影像设备等医学相关类专业更强调技能性、操作性，用职业教育的“短平快”模式办这类专业，才可能培养出有能力特色的学生，在就业市场上才有竞争优势。

职业教育的一个显著特点就是紧密与当地市场需求相结合。近些年来，由于社会发展和政策调整，有些专业，例如医学美容、药品营销、眼视光技术、卫生信息管理、殡葬技术与管理等，人才需求缺口很大。而此类专业由于地域文化的影响具有很强的地方性，分配市场的年际变化也较大。船小好起步的高职教育因地制宜设置这些看似“低门槛”，对学生的素质要求也不高的“紧俏”专业，入门快，效益好，可以抢先占领一方市场。

当然，医学类高职专业竞争优势最终还是要通过教学实现，因此在教学中要注重避短。具体来说就是要立足学生条件因材施教，培养“适需对路”的“合格加特长”的高技能型人才，将培养重点落在提高就业能力上，而不能将目标对准科研型人才，不能将培养方向落在学生毕业后的继续深造上。

3.重点是人才类型的技术性。

高职教育的培养目标是面向生产和服务第一线的高级应用型技术人才。联合国教科文组织1997年颁发了《国际教育标准分类（新版）》将教育分为7个等级，5级为大学阶段教育，6级为研究生阶段教育，其中大学阶段教育又分为5A、5B。5A为以学术性为主的大学教育。课程内容在很大程度上是理论性的，目的是进入高级的研究课程和为从事工程要求的职业作充分的准备；5B级为以技术性为主的大学教育，对其定位为：课程内容是面向实际的，是分具体职业的，主要目的是让学生获得从事某个（某类）职业或行业所需的能力和资格。并且把初等和中等职业技术教育定位为以技能为主的教育，把高等职业技术教育定位为以技术为主的教育。

高职毕业生不但要懂得某一专业的基础理论与基本知识，更重要的是他们应具有某一岗位群所需要的生产操作和组织能力，善于将技术意图转化为物质实体，并能在生产现场进行技术指导和组织管理，解决生产中的实际问题，还应善于处理、交流和使用信息，指导设备、工艺和产品的改进，是一种专业理论够用、生产技术操作熟练和组织能力强的复合型人才。把培养高等技术型专门人才作为重点，加强学生的技术应用能力的训练，从而培养出能讲、会做、懂经营、善管理、有就业创业能力的高等应用型技术人才。

以能力为本位的职业教育观在国际上是有广泛共识的，能力培养是职业教育实施素质教育的核心。职业教育中的文化基础教育，也要为提高学生的职业能力服务，要更加注重知识应用能力的培养。职业院校要按照行业企业对技能型人才的实际要求来安排文化基础课程，防止盲目加大文化基础课程的比重，削弱职业能力训练，片面追求对口升学考试的做法。

要关注行业企业和农村建设的最新发展，通过校企合作等形式，及时调整课程设置和教学内容，突出本专业领域的新知识、新技术、新流程和新方法；按照社会实际的工作任务、工作过程和工作情境组织课程，形成围绕工作需求的新型教学与训练项目。

二、有针对性地、科学合理地因材施教，增强高职教育的实效性

1.为社会培养数以百万计的应用型高素质劳动者作贡献。

高等卫生职业教育建立于高等职业发展过程中，它的产生适应了大众化教育的需求，使考不大学，占高中生1/2比例的学生有了继续受教育的途径。宁夏每年高职和中职教育需求的有近6万人，全国高职学生生源庞大，生命力强，为高等职业教育增添了一个新的课题，也是学校要发展的一个新领域。近几年国家教育部教育司下发了许多加强职业教育的指导性文件，充分重视了社会存在的这一部分群体。作为举办高等职业教育的学校，要不断研究这一教学类型的特点、教学规律，进行不断的改革。宁夏医学院从2000年开始有高职学生，有一定的经验积累和实践体会，但也突出存在着普通本科院校教学模式对高等职业教育的影响。

高等职业教育是我国高等职业教育的组成部分，高等职业教育的目的和目标是为国家和地方经济发展培养适应生产、建设、管理、服务第一线需求的数以百万计的应用型高素质人才。从这个观点出发，我们培养出来的毕业生应该是市场需要的、有一技之长的高素质劳动者或者技术应用专门人才，而非“学术型”人才。这些是高职教育自身的特色，是与本科高等教育最重要的区别所在，学生应在具有必备的基础理论和专门知识的基础上，重点掌握从事本专业领域实际工作的基本能力和职业技能，高职教育不仅要体现高等职业教育人才培养模式的基本特征，同时要充分发挥高职教育学生年龄小，可塑性强和受教育时间长的优势和特点。从事高职教育的教师，要认真研究并掌握教育的特点和教育教学规律，要根据学生的年龄、心理特点和认识水平改进教学方法，提高教学质量。

2.针对学生实际准确把握好定位问题。

从学制上讲高职教育隶属于我国普通高校系统，学生的教学和思想政治教育与普通本科、专科有雷同性。但从现实情况来看，高职院校的学生，在入学文化基础、入学动力、培养目标、后续发展等方面明显不同于本科生。不论是高中毕业起点的三年制高职生，还是初中毕业起点的五年制高职生，他们大多数是高考、中考战场上的失意者，他们是在理想遭到重创后，经过反复思考和艰难抉择才进入高职专业学习的。社会存在决定社会意识，这是马克思主义最基本的唯物史观。针对学生这种实际，学校一定要准确把握好定位问题，要有针对性地、科学合理地安排好教学教育的内容和标准，立足实际，因材施教，循序渐进，力求实效。近年来，各高职院校从职业教育是就业教育，是直接为就业服务教育的观点出发，通过多方面的探索和实践，如：按照行业企业对技能型人才的实际要求来安排文化基础课程，防止盲目加大文化基础课程的比重；提倡以学习者为中心，实施有针对性的个性化教学；关注行业企业的最新发展，通过校企合作等形式，及时调整课程设置和教学内容，突出本专业领域的新知识、新技术、新流程和新方法；按照实际的工作任务、工作过程和工作情境组织课程，形成围绕工作需求的新型教学与训练项目。卫生口的高职教育则要重视围绕农村的实际，设置可行的教育方案。明确学习者能干、会干问题，做到教师好教、学生好学，为学生开始职业生涯奠定成功基础。国外的“以能力本位课程设计教育模式”等有关经验也很值得我们借鉴。目前高职教育已经在专业设置、课程设置、实践教学、教材建设上有了大踏步的改革。

3.改变学科性模式向应用性模式转变。

几年来宁夏医学院高职教学的实践与全国高职教育一样出现了一些不相适问题，教育教学都缺乏针对性。出现教师教的困难、学生学的也困难；管理上的困难；教学质量下降的问题；没有规范的教学计划和教材；目前出的三年高职和五年高职教材，存在着明显的本科压缩版的痕迹；一线教师大部分在学科教育环境熏陶下成长起来的，极易导致把高职教育专业办成本科的“压缩型”。课程名称、专业名称与普通本、专科专业相混，缺乏针对性。在全国高职教育评估研讨会上，专家提出，高职公共课和专业基础课名称要减少用XX学，拟用XX基础，专业课拟用XX技术。从高校分类体系角度，高职教育学院属于教学型学校；从人才培养体系角度，高等职业教育属于应用型（本科属于学术型）。改变学科性（本科）模式，向应用性模式转变，必须对原有课程设置与教学内容进行改革，以技术应用能力和岗位工作技能为主线。围绕核心能力进行优化衔接，定向选择，有机整合和合理排序。其中包括理论之间，理论与实践之间，实践环节间的整合。课程的整合应本着强化能力，优化体系，合理组合，尊重认识规律，缩减课时的原则。在教学、教育的评估中，针对不同类型、不同层次的教育其质量标准各不相同，避免盲目地拿普通高等教育的质量标准评价高等职业教育。紧紧围绕职业核心能力的培养，本着“有所为，有所不为”的原则。有针对性地、科学合理地因材施教，以增强教育的实效性。

总之，高职教育人才培养模式的构建应结合学校的实情、国情、省情、行情才能探索出有一定可行性的成功的人才培养之路。

作者简历

文润玲　女，汉族，山西文水县人，1954年12月出生、中共党员，生物化学教授。1978年毕业于北京大学生物系生物化学专业。曾任宁夏医学院预防医学系党总支书记兼系副主任、宁夏医学院高职学院院长兼宁夏卫生学校校长。现任宁夏医学院党委督导室督导员，中国职业技术教育学会卫生教育专业委员会常务委员，全国高等卫生职业教育协会常务理事。长期从事生物化学、医学分子生物学、衰老分子生物学等学科的教学与科研工作，发表学术和党政管理论文30多篇。曾获全国高等卫生职业教育协会优秀论文奖、全国高等卫生职业技术教育教学成果奖、宁夏医学院教育教学研究成果奖等奖励，并荣获全区精神文明先进个人、宁夏医学院优秀共产党员等荣誉。