提高免疫功能类营养补剂

第三节　提高免疫功能类营养补剂

免疫系统是防止细菌、病毒等病源微生物以及体外异物侵入人体并带来潜在危害的防御系统。人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫。因此，免疫系统的正常运转是维持人体健康的前提条件。大量研究表明，超大负荷的运动训练或比赛可破坏运动员免疫细胞的正常功能并影响抗体的生成，可能导致细胞免疫和体液免疫的抑制，从而使机体对病原微生物易感性增高或所患感染性疾病症状加重。尽管人们对运动员免疫功能下降的机制还不十分清楚，但是如何提高运动员的免疫功能不仅是广大运动员和教练员所面对的现实问题，而且也是运动营养学家所感兴趣的问题。因此，提高免疫功能类营养强力补剂的主要生物学功能是促进运动员训练或比赛后免疫功能的恢复，减少疾病的发生，使运动员保持良好的竞技状态。这类营养强力补剂从化学结构上讲大多属于氨基酸、肽及蛋白质类物质。

一、氨基酸类

研究表明，精氨酸的许多生物学功能与机体的免疫系统有关。精氨酸可以促进淋巴细胞的增殖并提高它们的生物活性就是其对免疫系统的一个重要作用。精氨酸还可以增强巨噬细胞的吞噬能力。精氨酸对免疫系统的这些促进作用将对我们的身体健康产生深远的影响，尤其是对于运动员。对于某些类型的癌症患者补充精氨酸的研究发现，精氨酸可增加肿瘤中抗肿瘤的自然杀伤细胞的数量。这一结果表明，免疫系统加强了对肿瘤的进攻。另外，精氨酸还有助于炎症和损伤的治愈过程。尽管精氨酸促进伤病治愈的确切机制尚不清楚，但是它确实加强了胶原蛋白的形成过程并促进成纤维细胞的生长。补充精氨酸导致的巨噬细胞能力的增加还有助于新细胞的形成和损伤中炎症的消除过程。正是由于精氨酸有这么多的促免疫功能，因此它是一种有肋于优化免疫功能的非常重要的氨基酸。

尽管医疗卫生事业发展迅速，但是感染仍然是导致严重伤害病人死亡或并发症的一个首要的原因。这些感染被认为是由于免疫功能的下降和谷氨酰胺耗竭所导致的肠道完整性的破坏，后者在严重损伤的病人身上可迅速出现。

谷氨酰是人体内含量最丰富的一种非必需氨基酸。事实上，谷氨酰大约占细胞内自由氨基酸池的60%。谷氨酰安在人体内有许多重要的生理功能。例如，细胞内谷氨酰胺的数量将影响细胞的水合状况(细胞的体积)。研究表明细胞体积的增加有助于调节蛋白质和糖原的生物合成。因此，增加细胞对谷氨酰胺的摄取量将刺激蛋白质和精原的再合成过程。在人体组织构建或修复过程中补充氨基酸以促进蛋白质的合成，谷氨酰胺是其中人们最常使用的氨基酸。

另外，谷氨酰胺分子中的氮元素可被用来形成DNA、RNA以及合成ATP等高能磷酸化物中起重要作用的化合物。DNA和RNA均为遗传物质，它们分别在染色体和基因的规划以及DNA的转录和翻译与蛋白质的生物合成有密切的关系。谷氨酰胺还是运动中的一种重要的能源物质。在大负荷运动的后期由于碳水化合物的储备量越来越少，谷氨酰胺和其他氨基酸(如支链氨基酸［BCAA］缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸)将成为一个重要的能量来源。在一次大负荷的运动训练课结束时，氨基酸代谢供能的数量可能占到总能量需要量的10%到20%。最后，谷氨酰腕是白细胞的主要能源物质。因此，谷氨酰胺对于维持人体正常的免疫功能是非常重要的。

研究表明，大负荷的运动可以降低血浆谷氨酰胺的水平。例如，Parry－Billings及其同事报道，过度训练的运动员的血浆谷氨酰胺水平显著低于(－8.5%)非过度训练的对照组运动员的血浆谷氨酰胺水平。斯科纳及其同事报道，以75%VO_2max强度运动90分钟后血浆谷氨酰胺水平下降10%。另外，卡古梯彻及其同事报道，男游泳运动员在以95%最大强度自由式游15×100米后血浆谷氨酰胺水平比非运动员没有运动的对照组低16%。运动后血浆谷氨酰胺水平的最低值出现在运动后6小时的结果表明，在运动后的一段时间内运动员的血浆谷氨酰胺水平可能低于最佳水平。运动所导致的谷氨酰胺浓度的下降并没有因为运动中碳水化合物的补充而改变。总之，这些研究表明无论是极量强度反复进行的短跑运动还是长时间的耐力运动都可显著地降低血浆谷氨酰胺的水平。谷氨酰胺血浆水平的下降可能是导致运动员过度训练的一个方面的原因。

训练期间运动员补充谷氨酰胺的原因主要有三个方面。第一，由于运动可降低人体内谷氨酰胺的水平，同时谷氨酰胺又是人体内一系列重要生理功能正常运转的不可缺少的物质，通过增加膳食谷氨酰胺的补充有助于维持血浆谷氨酰胺水平。从理论上讲，这一补充可以维持人体内最佳的蛋白质合成过程和正常的免疫功能，从而可能降低过度训练发生的可能性。第二，由于谷氨酰胺最终参与人体内蛋白质的合成，因此一些研究人员认为，训练过程中补充谷氨酰胺可能会产生骨骼肌体积和力量的最大增长。第三，运动前补充BCAA和谷氨酰胺可能有助于维持运动中氨基酸池的稳定，将运动所导致分解代谢降低到最低程度，并/或延缓疲劳的发生。

研究报道，运动前和/或运动后补充BCAA(4～6克)和/或谷氨酰胺(4～12克)能够增加血浆谷氨酰胺的浓度。理论上讲，这将增加蛋白质的合成并提高人体的免疫功能。有大量的证据主持这一理论。例如，研究表明运动前补充BCAA和/或谷氨酰胺可以将运动导致的分解代谢降低到最低的程度。有研究指出，向肠道灌输L－谷氨酰胺可以增加蛋白质的合成，并且在马拉松比赛前和比赛后通过口服补充谷氨酰胺可降低运动员跑完马拉松后感染的发生率。然而，其他一些研究指出，补充谷氨酰胺并没有增强大鼠的骨骼肌组织或免疫功能。几乎没有证据表明仅仅短期的谷氨酰胺补充就可以增强力量或耐力项目的运动能力。另外，没有研究评价训练过程中补充谷氨酰胺对健康受试者的力量或肌肉质量变化的影响。因此，在抗阻力力量训练过程中补充谷氨酰胺是否会显著地影响骨骼肌的质量目前还不清楚。

上述补充谷氨酰胺无效的一个可能的原因是，人体肠道和其他组织中谷氨酰胺的浓度相对较高，因此通过口服方式补充的谷氨酰胺引起血浆谷氨酰胺浓度的微小变化可能对人体内谷氨酰胺总量产生显著的影响。那些报道谷氨酰胺的补充对病人的蛋白质合成、骨骼肌的质量和免疫功能有显著效果的临床研究所使用的典型的补充剂量为，每天口服和/或通过静脉补充10～25克。另一方面，大多数探索补充谷氨酰胺对运动过程中代谢的生理学效应的研究都使用了相对较小的口服剂量(例如，1～4克/天)。因此，上述缺乏效果的实验结果是与谷氨酰胺的补充剂量有关和/或通过口服补充的谷氨酰胺导致血浆谷氨酰胺水平的微小变化而不足以对运动员的蛋白质合成或免疫功能状况产生显著的影响尚不清楚。

谷氨酰胺作为一种营养补剂其理论意义使其有希望成为一种有助于训练过程中防止运动员血浆谷氨酰胺浓度下降，维持最佳的蛋白质合成和/或有助于维持训练过程中运动员身体健康的营养补剂。然而，谷氨酰胺并不具备像碳水化合物、肌酸、磷酸氢钠或碳酸氢钠所具有的显著的提高运动员身体机能能力的特性。尽管研究人员不会特意推荐运动员进行单独的谷氨酰胺补充，但是他们会建议运动员为了降低运动员进行单独的谷氨酰胺补充，但是他们会建议运动员为了降低运动员的分解代谢在运动前补充每份含有6－10克谷氨酰胺和/或BCAA的碳水化合物/蛋白质补剂。幸运的是，目前市场上的碳水化合物/蛋白质补剂都含有谷氨配角安和BCAA。尽管这一营养补充策略是否会提高运动员的运动能力和/或对训练的适应尚需要进一步的研究，但是研究人员认为这个营养补充策略将有助于为运动员提供维持运动和恢复的最佳状态所必需的重要营养系。

二、中草药类

中草药是祖国医学宝库中的珍贵遗产。几千年来，吃苦耐劳的华夏子孙在生活和生产实践中摸索出许多中医药组方，尽管这些组方主要是针对各种疾病所导致的人体免疫功能的改变，但是中医阴阳平衡、辨证施治的理论核心为提高和改善运动员的免疫功能下降开辟了新的天地。当然，如何从中医角度认识运动员的疲劳、免疫功能下降和恢复等问题是新的课题。