耳鼻喉科护理艺术

1.密切观察病情　耳鼻咽喉部疾病急症多，症状变化快，且较凶险，有时甚至危及生命，所以，作为一名耳鼻咽喉科护士要具有扎实的专科理论知识，敏锐的观察力，能够根据患者的症状和体征的变化及时发现病情的变化，以便做出准确迅速的处理，防止出现并发症或不可逆转的后果。例如，一位鼻出血行前、后鼻孔填塞的老年患者，如果出现嗜睡的情况，并不是病情稳定的表现，而可能是患者出现慢性缺氧症状，要及时通知医师，给予测量氧饱和度、吸氧、改变体位等措施，防止慢性缺氧导致不良后果。再如，气管、支气管异物的患儿反射性喉痉挛而出现憋气、面色发绀时，一定要严密观察呼吸情况，避免患儿躁动、哭闹，并备好气管切开包、吸引器、氧气，给患儿及家属安慰。

2.积极配合抢救　耳鼻喉科患者病情变化快，为了挽救患者的生命，经常需要随时随地的抢救，例如鼻腔大出血的患者，如果抢救不及时，患者很快就会出现休克、昏迷，危及生命，这时应该立即给患者采取半卧位，头侧向一边，防止误吸，同时立即准备鼻止血包、凡士林纱条、弯腰灯、吸引器、吸痰管等一切止血用品，配合医师进行前、后鼻孔填塞，挽救患者的生命，必要时立即建立静脉通路，配血做好输血准备，所有这些措施都要在数分钟之内完成。所以，作为一名耳鼻喉科护士，要经常演习和操练各种应急抢救的本领，以使在抢救患者时能做到迅速准确，争分夺秒。

3.专科操作娴熟　作为一名耳鼻喉科护士，除了应掌握基础护理各项操作外，许多专科操作也需要掌握，如上颌窦穿刺冲洗、鼓膜穿刺抽液、外耳道冲洗、鼻腔冲洗、咽鼓管吹张等技术，以达到帮助患者治疗的目的。

4.关爱同情患者　先天性耳郭畸形出生时即存在，影响美观，患者常感到孤独与自悲，不愿与人交往，要注意评估患者的心理状态，及时采用对策消除其不良心理。鼻腔、鼻窦和喉部病变或手术的治疗，会使患者的口腔或鼻腔发出强烈的异味，气管切开或喉切除的患者术后经常吸痰，痰液多的患者会无法控制地喷出，作为医务人员应充分理解、关心和同情患者，不要表现出厌恶、嫌弃的表情或躲避的姿态，以免对病人的心理造成不良刺激。

5.实施心理治疗　不同心理因素会对疾病的转归带来不同的影响，乐观开朗的心理，可促进机体的新陈代谢，增强机体的抗病能力，而焦虑、忧郁等不良心理会使各器官的功能受到抑制，削弱体质和抗病能力，影响疾病的康复。如前所述，耳鼻喉科患者易产生各种心理障碍、性格改变甚至过激行为。某些疾病如癔病性失音、伪聋、幻嗅、幻听均与患者的不良心理状态密切有关。因此，作为耳鼻喉科护士，要善于体察患者的心理和情绪，了解患者是否有不良心理反应及相关因素。对于有心理障碍的患者，除汇报给医师外，采用细心倾听患者的倾诉、详细的解释、行之有效的鼓励和安慰、言语暗示等一般的心理治疗方法，可帮助患者解除心理障碍，树立信心，建立主动积极配合治疗和护理的乐观精神，促进患者的康复。

6.正确健康教育　耳鼻喉科患者住院结束后，许多治疗并没有结束，而需要患者或家属回家后将继续自行治疗，如鼻腔冲洗、滴鼻、洗耳和滴耳、上颌骨截除术后清洗牙托、气管切开或全喉切除后需每日清洗气管套管等，喉切除术后患者的语言训练要循序渐进，多指导。这些知识和技能都需要耳鼻喉科护士教会患者或家属，以达到继续治疗的目的。因此，护士需要具备讲授、演示、反馈和纠正等教学能力，而且针对不同文化层次、不同接受能力的患者，要会采用不同的语言深度表达、不同的教学方法，使患者都能掌握。