铺床的技巧与艺术

病床是患者在住院期间活动的主要地方。由于疾病的限制和治疗的需要，患者的许多活动只能在床上进行，因此常出现未等到下次护理时间，床单就出现了皱褶、松散的现象。为了实现病床符合平整、舒适、实用、安全的原则，那么护理人员就要掌握它的操作技巧。

1.铺备用床的技巧与艺术　操作者衣帽整洁、修剪指甲。洗手、戴口罩。铺床前要检查床的安全、性能，患者没有进行治疗、进餐或换药等，而且铺床操作时不会影响患者。备完好的床褥、床垫、大单、被套且无破损、无污染。棉胎（毛毯）符合季节要求。评价床头信号装置、负压装置、氧气是否完好。

（1）大单的折叠方法：正面向上，将头端从左至右，尾端相反，将大单对折，散边复折于中线，将尾端向头端对折，再将散端向整端对折。

（2）被套折叠法：①卷筒式。其正面在内，被套印字在下。②“S”式；其正面在外，被套印字面在上。两者均将头端从右至左，尾端相反，其余同大单折叠法。操作前，备齐物品，按使用顺序将物品放置于护理车上。计划周到，以减少无效的动作。

（3）铺备用床的技巧：将护理车上备好的物品推至床尾，移开床旁桌约20cm，便于操作。将床褥湿扫干净，根据需要翻转床垫，齐床头将床褥铺于床垫上。湿扫床褥时，将其分为床头、床中、床尾3个部分。床头、床中部分从近侧竖扫到对侧，床尾部分从对侧竖扫到近侧。最后从床尾最尾端对侧横扫至近侧结束。取大单和被套时，左手拿大单和被套整边，右手拿散边，放大单和被套时将右上角对齐床垫的正中点，并与床中线对齐，分别散开，正面向上。铺床头角，右手托起床垫，左手伸过床头中线将大单包塞于床垫下，离床头30cm处向上提大单，与床边垂直，以床沿为界将三角形分为两半，将上半三角形覆盖床上，下半三角形塞在床垫下，再将上半三角形塞在床垫下。沿床边拉紧大单中部边缘，双手掌心向上呈扇形将大单平塞于床垫下。这样使大单平紧，不易产生皱褶。操作时，身体应靠近床边，尽量减少走动，正确运用人体力学原理。两脚左、右分开，两膝稍屈，有助于扩大支持面，增加身体稳定性。其优点是既省力，又能适应不同方向的操作。同时手和臂的动作要协调，使用肘部力量。尽量用连续动作，避免过多的抬起、放下等动作，以节省体力消耗，缩短铺床时间。

（4）套被套：常采用“S”形套被套法和卷筒式套被套法。打开被套时被套上端平床头，其中线与床的纵中线对齐，尾端开口打开1／3。套被套时，棉胎或毛毯要完全打开，其边与角必须与被套的边与角基本吻合。被套式备用床则将套好的被子或毛毯其头端与床头平齐，平铺在床上。两侧被缘于床缘平齐向内折叠，尾端于床尾平齐向内折叠。

（5）套枕套：将枕套反面向外，其枕芯与枕套角、线吻合。两手伸入枕套内顶端两角，抓住枕芯两角，反转枕套，然后一手抓住已套好的枕套中，另一手拉平枕套。

2.铺暂空床的技艺与艺术　备橡胶中单、中单。同大单折叠法一样，但中单必须大于橡胶中单。根据病情需要选择其放置的位置来铺橡胶中单或中单。将盖被三折叠于床尾，并使之平齐。

3.铺麻醉床的技巧与艺术　铺麻醉床前要评估患者的诊断、病情、手术部位、名称、麻醉种类及术后需要的抢救或治疗物品等。除备用床用物外，另按要求准备抢救药物和用物。备一条橡胶中单和中单，备麻醉护理盘，天冷时按需备热水袋。检查中心导管吸氧和负压装置是否处于备用状态。要根据需要在床头、床中或床尾铺上橡胶中单和中单，多余部分分别塞于两侧床垫下。所用的中单要遮盖橡胶中单，以免引起患者不适。套好被套后将盖被上端与床头对齐，被尾内折与床尾齐，盖被三折、上下对齐叠于一侧床边，开口处对门。将套好的枕头横立于床头。

铺床是护士的基本功，也是基础护理中一项较重要的技术操作。平整、舒适、安全、实用、清洁的床铺，可直接关系到患者的睡眠、休息和治疗，也可给患者带来感观的舒适和身心的愉悦。