【摘要】：A.打开腹腔:左肷窝中部,距左侧腰椎横突6cm的下方,距最后肋骨5～8cm做一长10～15cm左右的切口,顺次切开皮肤、皮肌、腹黄、筋膜、腹外内斜肌和腹横肌、腹膜。注意观察原发病是否消退,有无手术并发症,并根据情况进行必要的处理与治疗。
一、内容
瘤胃切开术。
二、资源
羊或临床病例,术部常规处理,器械手术常规器械、常规消毒药品、脱毛剂、麻醉药品以及敷料等。
三、方法及操作步骤
①保定与麻醉右侧卧保定。846合剂(速眠新)全身麻醉配合局部浸润或腰旁神经干传导麻醉。
②在手术部位剃毛,脱毛剂脱毛,涂5%的碘酊消毒,再用70%的酒精脱碘。并在此处安置好创巾。
③术式。
A.打开腹腔:左肷窝中部,距左侧腰椎横突6cm的下方,距最后肋骨5～8cm做一长10～15cm左右的切口,顺次切开皮肤、皮肌、腹黄、筋膜、腹外内斜肌和腹横肌、腹膜。
B.暴露术野:在创口两边垫上纱布垫。
C.暴露瘤胃:将瘤胃拉出创口外,在瘤胃周围塞上纱布垫,并抓紧瘤胃。
D.固定瘤胃:采用四角吊线法固定,固定的面积尽量大一些。
E.切开胃壁:先用手术刀做一小切口,提起胃壁将切口扩大至10cm。
F.胃壁缝合:先用圆弯针和7号丝线自下而上连续缝合瘤胃切口,再用生理盐水和止血纱布清理缝合好的切口周围,再连续内翻缝合瘤胃壁。
G.闭合腹腔:用生理盐水再冲洗一下瘤胃创口,拿掉纱布垫,清理胃壁拆除固定瘤胃的吊线,把瘤胃放入腹腔,彻底检查腹腔内有无血凝块及其他手术器械的遗留,连续缝合腹膜和腹横肌,再连续缝合腹内斜肌与腹外斜肌,然后把皮肤作结节缝合。
④术后护理与治疗。
术后禁食36～48h,待瘤胃蠕动恢复,出现反刍后开始给予少量优质饲草。术后12h进行缓慢的牵遛运动。术后4～5d内,每日2次使用青霉素、链霉素。注意观察原发病是否消退,有无手术并发症,并根据情况进行必要的处理与治疗。
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