一条伤心欲绝的“小美人鱼”

一条伤心欲绝的“小美人鱼”

（浙江工业大学心理健康中心　邱晓雯）

我国心理学家朱建军老师曾经说过：“美人鱼是一个潜意识中的原型形象，有这个形象的大多是温柔痴情的女子。……她滋养男人而且依顺男人。鱼一般没有武器，所以美人鱼一般也没有攻击性，所以她容易被伤害，假如她爱的人不珍惜她。”本案例讲述了一个因情感问题求助的女孩，笔者用认知行为疗法和焦点短程治疗的一些技术，对其进行咨询，疗效明显。

一、案例内容

个案基本情况　小C，女，1988年生，目前大三。家在浙南农村，家境一般，为家中长女，有一弟弟，家人偏爱弟弟。个性乖巧懂事，身体没有重大疾病史，家族无精神病史。

个案主述　大二认识小L确立恋爱关系，两人感情一直不错。最近，小L为了解决工作，和另一女生走到了一起，提出分手，小C无法接受，内心痛苦前来求助。

初次面谈

这是一个深秋的午后，暖暖的阳光从咨询室的落地窗外铺泻进来，把整个咨询室笼罩地非常温暖。我一个人翻看着以前的个案记录，这时，门外传来了有节奏的敲门声，声音很温柔，仿佛对方很怕打扰到屋里的人。我开门一看，是一个美丽而略显单薄的女孩，脸色有点苍白，眼圈有点黑。她小心翼翼地进入咨询室坐在沙发的外沿，怯生生地似乎深怕破坏了咨询室的规矩。

为了帮她缓解不安的情绪，我给她倒了一杯水。（下面的对话部分，Z代表咨询师，C代表来访者）

Z：同学，下午好！我是咨询师Q老师，怎么称呼你呢？

C：叫我小C吧。

Z：好的，小C，你今天来这里想谈哪些事情呢？

C：（沉默了一会）老师，我男朋友与我分手了（脸上出现了两行清泪），我好难过！我想不通，我对他这么好，平时看到好东西，舍不得买两份，就买一份给他，怕他内疚，就谎称自己已经买了。我什么都听他的，甚至当他说他班上一个女生的家人能帮他找到工作，提议和我暂时保持一定距离时，我也答应了。因为他当时发誓等工作协议签完，就会回到我身边的，但现在他却背弃了当初的誓言。（说到此处，她掩面而泣。）

Z：哦，听上去你刚刚经历了一段感情波折，这段感情让你很伤心（递上纸巾）。是否愿意具体说说你们的故事呢？

C：……（哭着讲完了她的故事）他怎么可以这样骗我！我真傻！大家都说这样的人不值得留恋，可我还是放不下他！他是那么优秀，我总觉得以后可能再也碰不到像他这么出色的人了！

Z：看得出来，你对小L用情很深！也看得出来，你很善良，他的行为让你这么痛苦，可你并没有选择去恨他。我很想帮助你！请你想一想，假设现在出现一个奇迹，你希望你会有什么变化？

C：我很想让自己坚强起来，不去想他，但是我想我做不到，我没用。

Z：嗯，你对这段感情付出很多，而且分手的时间这么短，想起他是很正常的。换成其他人也会有同样的反应。为了更好地了解你的内心感受，请你对自己现在的痛苦程度做一个评价，从0－9分打分，9代表非常非常痛苦，0代表一点都不痛苦，你会给自己目前的情况打多少分？

C：8.5分吧。

Z：这么痛苦的你，这几天是怎么捱过来的呢？

C：给我的好友打电话或者看武侠小说，但这都只能暂时起作用。有时候真的很想他，电话号码都按好了，但是我没有勇气把号码拨出去。老师，我是不是很没用？

Z：看得出来这次情感经历伤你很深，但我从中也看到了你试图改变现状的努力。感情经历是我们每个人成长的一个重要部分，它会帮助我们重新来认识自己和世界。你前面提到放不下是因为怕以后再也遇不到像他这样优秀的男孩，你觉得这样的可能性有多大？

C：99％吧。

Z：你在没有碰到他之前的20年里有没有遇到过优秀的男孩子？

C：有啊，我原来高中班级好几个男孩都很出色，一个在清华读书，一个在人大，还有在浙大的，都很厉害。

Z：那现在你的周围除了小L之外，有没有优秀的男孩呢？

C：也有啊，我们协会的会长，我们班的小X，学长小W（她一口气说了不少人）。

Z：哦，听起来好像你周围优秀的男孩也不是那么难找嘛！你觉得以后碰到优秀男孩的概率有多大？

C：80％吧，但他们不一定会看上我啊！

Z：优秀的男孩是不是100％不会看上你呢？

C：那也不一定。

Z：那看上你的可能性有多大？

C：也许有10％吧。好像不是那么绝对没有，总觉得这种可能小。

Z：在你的概念里，优秀包含了哪些品质？

C：我觉得优秀的人应该思维敏捷、口才很好、积极上进、人品好，做事能比一般的人好。

Z：你给这些特质排个序，哪种特质最重要？

C：人品好，因为如果人品不好，他的才能再强也不会对大家有利，就谈不上优秀。

Z：你觉得小L的人品如何？

C：嗯，以前觉得好，经过这次，好像有待考虑。老师，我好像有点明白了，我似乎一直在宽容他，因为他其他方面的出色才能而忽略了最重要的东西。

Z：呵呵，你很聪明！你觉得哪些特质会吸引优秀男生呢？今天回去后是否可以向你认为优秀的人去询问？另外，你今天多次提到认为自己没有用？能否回去后列一些能证明和反对这个观点的证据，我们下次可以一起来分析？

C：嗯，好的。

二、案例分析及处理

在初次面谈中，小C给我的一个印象——这是一个善良柔弱的女孩，在与前男友的关系中处于一种非常弱势的地位。她对自己的评价不是很客观。

诊断结果　此案由现实因素激发，时间不长，来访者有自制力，社会功能没有严重受损，情绪没有泛化，无幻觉等症状，诊断为一般心理问题。

咨询目标　缓解痛苦情绪，促使客观看待这段感情，改变其存在的不合理信念，更全面地评价自己，增强内心的力量。

咨询过程

咨询分6次进行，每次50分钟。

第一阶段（第1次咨询）：通过共情等技术，在建立信任关系之后，利用可能比例、细节询问和垂直下降技术，陪伴小C觉察自己的不合理信念，如：“以后再也碰不到像他这么优秀的男孩子”、“我没用”等。

第二阶段（第2次咨询）：通过寻找证据、寻找例外等技术探索并识别存在于内心的消极核心图式和自动思维，比如，“我是不配被人喜欢的”。促其反思这些信念的不合理性以及荒谬之处。并向她说明认知行为治疗理论框架下，认知与情感、行为之间的关系。

第三阶段（第3、4次咨询）：尝试着去帮助小C重新建立客观积极的信念和思维图式，在生活中练习并运用，减少消极情绪出现的频率，增加积极行动的次数。

第四阶段（第5、6次咨询）：陪伴小C进一步去面对自己的内心，利用“空椅技术”等让小C不断与自我进行对话，促其内心成长，并利用一些自信心训练技术帮助其进一步发现自身的闪光点，更好地接纳自己，增强内心的力量。

三、案例总结

本案从表面上看是常见的大学生情感问题，但笔者发现其背后真正的原因是自我成长问题。这种情况在高校情感类问题中屡见不鲜，由于对自我的不客观评价导致了对很多情感问题的非理智处理，伤人伤己。

在本案中，笔者主要通过认知行为疗法让来访者正视自己的不合理认知，调节情绪。同时，利用“空椅”技术和自信心训练，使她能更好地接纳自己，帮助她重塑积极的自我形象。从来访者的反馈看，总体咨询效果不错。