【摘要】：儿童肥胖的评估是一个复杂的任务，它涉及到生长、膳食模式、营养和医疗状态以及体力活动多个方面。医生们通常使用基于体重和身高的测量指标，将它们与一个标准相比较，通常这个标准是美国国家健康统计中心的生长曲线、体质指数和皮褶厚度测定。可以使用多种评估方法，如用相对体重和三头肌皮褶厚度来对超重程度进行定量评价。目前使用的儿童肥胖评估方法总结概述如表3-3所示。
二、美国婴幼儿童肥胖的评估方法及标准
儿童肥胖的评估是一个复杂的任务，它涉及到生长、膳食模式、营养和医疗状态以及体力活动多个方面。因为儿童处于生长时期，很难得到一个明确的超重程度划分标准。医生们通常使用基于体重和身高的测量指标，将它们与一个标准相比较，通常这个标准是美国国家健康统计中心的生长曲线、体质指数和皮褶厚度测定。尽管这些分类方法可能有优点也有缺点，但制订干预措施的时候必须要有一个划分的系统。例如，一个略微超重的孩子可能只需要轻微程度的干预，如家庭营养指导；而另外一个严重肥胖的孩子可能需要更综合的膳食和行为干预方法。可以使用多种评估方法，如用相对体重和三头肌皮褶厚度来对超重程度进行定量评价。目前使用的儿童肥胖评估方法总结概述如表3-3所示。
表3-3 美国儿童肥胖评价方法及其参考标准
注：理想体重（IBW）定义为同年龄、同身高、同性别儿童的第50百分位体重数值。
在大多数儿科中心评估方法都是从评价过去的生长模式开始的，用一个不同年龄的生长曲线图作为评价工具。医生可以用这种方法来精确地肯定是否存在肥胖，并探测出肥胖发生的时期。作者推荐，当儿童在出现体重百分位增长的最初迹象的时候便开始采取干预措施，最好是在肥胖反弹期年龄之前（5～7岁）或青春期之前进行，这两个时期都是肥胖发生的关键时期。
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