【摘要】：急性阑尾炎起病急，变化也快。临床表现为腹痛，这种症状是小儿急性阑尾炎的主要症状。当阑尾穿孔或已形成弥漫性腹膜炎时则为频繁呕吐，并有腹胀及相应的腹痛体征。阑尾炎的基本治疗是早期手术，切除阑尾，须根据年龄、病变类型及程度和全身情况决定治疗方案。同时观察小儿反应，如按压右下腹时有固定性压痛，小儿有皱眉、诉痛、哭吵、挣扎等现象，这对诊断急性阑尾炎意义很大。
1 急性阑尾炎的防治护理
一句话解答
急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症，如果不进行及时治疗会威胁到宝宝的生命。
专家解析
急性阑尾炎起病急，变化也快。临床表现为腹痛，这种症状是小儿急性阑尾炎的主要症状。一般开始是心窝处或脐部钝痛，容易与单纯的胃病相混淆。几小时后，移至右下腹部，表现为持续性疼痛，宝宝此期可能会用弯腰来缓解疼痛。除疼痛外，起病初期常有恶心、呕吐，呕吐次数不多，属于反射性呕吐，所以吐后仍感不适。当阑尾穿孔或已形成弥漫性腹膜炎时则为频繁呕吐，并有腹胀及相应的腹痛体征。另外，随病情发展，体温可很快上升到38℃～39℃或更高，脉搏也会变快。
阑尾炎的基本治疗是早期手术，切除阑尾，须根据年龄、病变类型及程度和全身情况决定治疗方案。单纯性阑尾炎超过24～48小时而无恶化者，或腹膜炎已经好转、局限及全阑尾脓肿的病人不宜手术，而采用中西医保守治疗（如使用有效的抗生素静脉滴注等方法），并严密观察病情发展。如再出现体温上升，且压痛范围在扩大，脓肿张力加大，须立即手术。
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父母可通过检查小儿腹部来判断有无压痛。检查时应注意以下几点：让小儿仰卧，两下肢屈曲；用讲故事或谈话的办法分散小儿的注意力。检查的手保持暖和，手指手掌要平按，不能用指尖按。检查可先从左下腹开始，其后依次为左上腹、脐周、右上腹，最后是右下腹。同时观察小儿反应，如按压右下腹时有固定性压痛，小儿有皱眉、诉痛、哭吵、挣扎等现象，这对诊断急性阑尾炎意义很大。
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