强直性脊柱炎会导致哪些器官损害

强直性脊柱炎是一种全身性慢性炎症疾病，本病除了累及脊柱、外周关节和肌腱、韧带附着点外，还可以累及全身其他组织和器官。

（1）全身症状：多见于早期，除个别外，一般不严重，有乏力、体重减轻、贫血、红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高。以脊柱关节症状为主者全身症状较轻，外周关节受累明显者，全身症状比较突出。

（2）眼部病变：据统计大约25%有虹膜炎、结膜炎、眼色素炎、葡萄膜炎。发病率为4%～33%。部分病例虹膜炎先于强直性脊柱炎发病。本病常需局部或全身激素治疗，一般对视力影响不大，但如治疗不当或延误治疗，也可发生视力障碍。

（3）心血管表现：心血管受累虽然少见，但也是强直性脊柱炎的一种重要表现。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞、扩张型心肌病和心包炎等。

（4）肺部表现：为本病后期常见的关节外表现，一般发生于病程20年以上者。可有咳嗽、咳痰、气短以至咯血症状。随着病情发展，胸廓活动受限，可出现双上肺尤其是肺尖纤维化、囊性变，甚至形成空洞，肺功能进一步受损。晚期常合并机遇性感染而使病情更显复杂。

（5）神经、肌肉表现：本病脊柱强直以后，一般都并发严重的骨质疏松，因此，十分容易发生小骨折，即使轻微的外伤也可引起。脊椎骨折以颈椎最易发生，尤其以第5—7颈椎多见，是病死率最高的并发症。患者外伤后出现颈、背痛或肢体麻木症状者，应除外脊柱骨折的可能。慢性进行性马尾综合征为后期强直性脊柱炎罕见而重要的并发症。表现为尿道和肛门括约肌功能不全，伴疼痛和大腿及臂部痛性感觉缺失，逐渐发展为大小便失禁，阳萎，偶可发生跟腱反射消失。

（6）肾损害：极少数患者发生IgA肾病，据报告本病慢性前列腺炎比正常人群多见。