【摘要】：高血压症状和高血糖都是导致心脑血管事件的重要原因,合并高血压的血糖高患者更是心脑血管事件的高危人群。糖尿病人一旦合并高血压症状后死亡率成倍增高。降压治疗时还应注意以下几个方面。所以,患者一定要咨询专科医生后再服用降压药,以免因选药不当引发不良事件。
高血压症状和高血糖都是导致心脑血管事件的重要原因,合并高血压的血糖高患者更是心脑血管事件的高危人群。糖尿病人一旦合并高血压症状后死亡率成倍增高。因此,血糖高患者并发高血压后比普通高血压的症状的患者更要积极降压。降压治疗时还应注意以下几个方面。
(1)降压要达标:一般来讲,老年人血压治疗目标应≤140/90毫米汞柱,中青年人血压≤130/85毫米汞柱,糖尿病肾病者血压应≤130/85毫米汞柱,但是当尿蛋白＞1克/日时,最佳目标应≤125/75毫米汞柱。
(2)控制和治疗所有可逆的危险因素:严格控制血糖在6～7毫摩尔/升;肥胖者应减肥,适当增加运动;高血脂者应少吃肥肉及动物内脏,适当服用降脂药;吸烟者应严格戒烟。
(3)在专科医师指导下选择降压药:糖尿病合并高血压后一定要在医生指导下选择降压药,因为血糖高患者大多合并心、脑、肾、眼底等并发症,有的还伴有自主神经和周围神经并发症,而有的降压药会加重某些并发症,有的降压药则同时对某些并发症有良好的治疗作用。所以,患者一定要咨询专科医生后再服用降压药,以免因选药不当引发不良事件。
(4)可选择中药:中医药在治疗血糖高、高血压的症状的方面均有较好疗效,特别是中医的辨证施治、一人一方,对合并多种并发症的患者有益。患者可找有经验的中医全面诊查,对症治疗。
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