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痛风应进行尿路调养

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:目的是促进尿酸排出。尿液偏酸性时不利于尿酸的溶解,而高尿酸血症和痛风患者尿pH往往比正常人低,也就是偏碱性,大部分患者尿中含有大量尿酸,所以尿酸容易沉积于肾,引起肾损害。所以,痛风患者应进行尿路调养、碱化尿液。尿路调养的关键是增加排尿量和防止尿液酸化,具体方法是药物疗法加食疗。这是防治尿酸结石的重要措施。药物疗法的指征:pH<6的酸性尿;每日尿尿酸排泄> 800mg;使用促进尿酸排泄的药物时;有尿路结石者;痛风性肾病。

目的是促进尿酸排出。尿液偏酸性时不利于尿酸的溶解,而高尿酸血症和痛风患者尿pH往往比正常人低,也就是偏碱性,大部分患者尿中含有大量尿酸,所以尿酸容易沉积于肾,引起肾损害。所以,痛风患者应进行尿路调养、碱化尿液。尿路调养的关键是增加排尿量和防止尿液酸化,具体方法是药物疗法加食疗

药物疗法:①碳酸氢钠(小苏打片):每片0.5g,每次1~2片,每日3次。这是防治尿酸结石的重要措施。合并有高血压和心功能不全者应慎用;②碱性合剂:由枸橼酸、枸橼酸钠等加生理盐水组成,一般每次10ml,每日3次;③应用这两种药物时定期检查尿液pH,当尿液pH达6.5左右时就不要再加量,避免碱中毒。

药物疗法的指征:pH<6的酸性尿;每日尿尿酸排泄> 800mg;使用促进尿酸排泄的药物时;有尿路结石者;痛风性肾病。

食疗:多饮水,每昼夜摄入2L以上的水分(正常人24h摄入水分应为1~1.5L)。多吃偏碱性的食物,如新鲜蔬菜和水果、苏打饼干、苏打水、含碱的面食、海带、裙带菜等。一些中药如青皮、陈皮、金钱草也有碱化尿液的作用,可经常泡茶饮用。

没有症状的高尿酸血症患者也应该进行尿路调养,在饮食疗法效果不佳的情况下可使用药物疗法以碱化尿液。

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