【摘要】：机体可长期携带乙型肝炎病毒,也就是说只要体内有乙型肝炎病毒存在,就有一定的传染性,因此对乙型肝炎病人不宜划定传染期。但是,乙型肝炎病人的传染性强弱各不相同,因为其传染性强弱取决于乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸是不是阳性、滴度高低,而传染性强弱大致与以下五个因素有关。
机体可长期携带乙型肝炎病毒,也就是说只要体内有乙型肝炎病毒存在,就有一定的传染性,因此对乙型肝炎病人不宜划定传染期。但是,乙型肝炎病人的传染性强弱各不相同,因为其传染性强弱取决于乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(乙型肝炎病毒DNA)是不是阳性、滴度高低,而传染性强弱大致与以下五个因素有关。
(1)e抗原:e抗原阳性说明乙型肝炎病毒复制活跃,传染性强,急性期病人e抗原10周内不消失、保持持续者,可发展为慢性持续性感染。
(2)e抗体:e抗体阳性出现在e抗原转阴后,说明传染性已显著或相对降低,病毒复制相对降低或明显降低。
(3)抗-HBc:高滴度抗-HBc,提示乙型肝炎病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年之久;低滴度抗-HBc说明既往感染过乙型肝炎。
(4)乙型肝炎病毒DNA和转氨酶:e抗体阳性、乙型肝炎病毒DNA阳性,伴转氨酶升高,提示乙型肝炎病毒发生变异,传染性强,病毒复制活跃。这种病况往往较快发展为肝硬化、重症肝炎。
(5)乙型肝炎病毒DNA出现于肝细胞和血清中:乙型肝炎病毒复制时,乙型肝炎病毒DNA出现于肝细胞和血清中,如血清HBVDNA阳性,提示乙型肝炎病毒复制活跃、传染性强。
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