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合理使用抗生素的个体责任和社会义务

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:细菌耐药性在全球范围的出现和蔓延使很多现有抗生素面临挑战。首先抗生素应该仅用于治疗细菌性感染,而不能用于治疗病毒性疾病。不必要的抗生素使用其直接后果往往是负面的,对于患者来说无任何疗效,还具有产生副作用;给患者带来不必要的药物负担及治疗副作用所带来的负担;加重感染的危险性;增加细菌耐药性发展。合理使用抗生素的重要组成部分之一,就是尽可能维持人体内正常菌群对抗生素的敏感性。

细菌耐药性在全球范围的出现和蔓延(特别是多重耐药株)使很多现有抗生素面临挑战。面对这种挑战,人类需要重新认真考虑如何使用抗生素。这不仅包括在抗感染治疗中使药物达到最高疗效,最小副作用,而且还需要考虑如何避免和控制细菌耐药性的出现和发展。作为临床医师不仅肩负着治疗患者的责任(个体责任),而且还负有尽可能维持细菌对抗生素敏感性的社会责任(社会义务)。如何根据这一双重责任来找到合理使用抗生素的平衡点,是每一位医师在开具抗生素处方时应认真考虑的问题,为了满足最大治疗效果和最小产生耐药性,每个抗生素处方都应该是必需的和合理的。首先抗生素应该仅用于治疗细菌性感染,而不能用于治疗病毒性疾病。

确诊感染的原因或多或少还存在一定的困难,其中包括确诊患者是否为细菌性感染的快速诊断方法尚不完备。于是经验治疗依然是很多临床治疗所采取的方法之一。

不必要的抗生素使用其直接后果往往是负面的,对于患者来说无任何疗效,还具有产生副作用;给患者带来不必要的药物负担及治疗副作用所带来的负担;加重感染的危险性;增加细菌耐药性发展。合理使用抗生素的重要组成部分之一,就是尽可能维持人体内正常菌群对抗生素的敏感性。针对已知病原菌,窄谱抗生素可以减少对定植于体内的正常菌群产生影响。而广谱抗生素在杀死和抑制病原菌的同时,也破坏了正常菌群。

人体内的正常菌群是人抵御病原菌侵害的天然盟友,维持其稳定对于预防感染具有重要作用。因此,在抗感染治疗中尽可能使用窄谱抗生素。

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