首页 理论教育 心脏“救星”起搏器

心脏“救星”起搏器

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:1.心脏起搏器 起搏器又叫脉冲发生器,实际上是一个微电脑。起搏器工作时,脉冲发生器发出电脉冲,经导线、电极传到心肌,心肌感受到电脉冲刺激产生收缩。同时起搏器电极也将心脏的电活动收集起来存入脉冲发生器内的芯片内,以便进行分析。起搏器常用于以下两类疾病,一是窦房结病变。二是心脏传导系统病变。由于房室结的病变不能将窦房结的信号正常传下去,导致心搏过缓,也需要安装起搏器。还要注意起搏器部位避免撞击。

有不少心脏病患者安装了起搏器,从而挽救了生命,因此,起搏器被称为心脏的“救星”。

1.心脏起搏器 起搏器又叫脉冲发生器,实际上是一个微电脑。主体部分是一个发电机(发生脉冲)及芯片,另有导线及其电极与发电机相连。心脏起搏器呈扁圆形,体积不大,约20毫米×30毫米,重量20~40克,由高性能电池提供电源。

2.工作原理 起搏器通常埋植在患者上胸部的皮下。它的导线通过静脉到达心脏,导线顶端的电极固定在心脏的内侧面心肌上。起搏器工作时,脉冲发生器发出电脉冲,经导线、电极传到心肌,心肌感受到电脉冲刺激产生收缩。同时起搏器电极也将心脏的电活动收集起来存入脉冲发生器内的芯片内,以便进行分析。

3.安装起搏器适应证 大多数情况下起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。当一个人的心跳过于缓慢而导致的心脏泵出的血液不能满足身体的需要,出现乏力、迟钝、头晕、眼花、一过性意识丧失,并进而危及生命时,都应该安装起搏器。

起搏器能帮助你恢复正常的心率和心律,使你的不适症状得到改善。许多安装了起搏器的患者从而得以回到从前充满活力的生活。

起搏器常用于以下两类疾病,一是窦房结病变。这类患者如果白天心搏小于每分钟40次,患者有头晕或晕厥发作,一般需要安装起搏器。二是心脏传导系统病变。由于房室结的病变不能将窦房结的信号正常传下去,导致心搏过缓,也需要安装起搏器。另外,心房颤动、心力衰竭等也可考虑安装起搏器。

4.起搏器植入 植入起搏器是一个非常普通的小手术,在局部麻醉下进行。首先在锁骨下方靠近大血管部位的上胸部切开一个切口,放入起搏器导线,通过静脉进入心脏,在X线下确定位置,并测试各种参数。然后,将脉冲发生器放入切口下部的皮下,并和导线连接,关上切口并缝合。手术过程中无痛苦。

手术后为防止创口出血,在起搏器部位放上沙袋压迫6~12小时。为防止感染,需用抗生素3天。

手术后24小时内患者平卧床上,少活动以避免导管移位。24小时后可向左侧身,以减轻腰背肌肉的酸痛、腹胀。术后前3天尽量在床上活动,3天以后可下床走动。

5.注意事项

(1)植入起搏器后的最初1~3个月要避免剧烈活动。安装起搏器一侧的上肢不要做大幅度活动,以免起搏器或电极导线发生移位。还要注意起搏器部位避免撞击。

(2)电磁设备会干扰起搏器。避免进入周围有变电站、雷达站、高压电线等强电磁场的环境内,并禁止做磁共振检查。功率小的设备,如家用电器对起搏器没有影响,但具有磁性的收音机,电视机、磁化杯等应尽量距离起搏器15厘米以上使用。

(3)一旦不慎受电磁场干扰,可有头晕,严重者会晕厥,若立即离开干扰场或场地后,起搏器可恢复正常功能,不会受损。

(4)起搏器的寿命一般在7年以上。如起搏器的心率低于最初安装后心率的10%,提示电池将耗竭,需要去医院检查。

(5)定期复查心电图,以了解起搏器的功能。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈