膝关节半月板损伤是当膝关节处于半屈曲体位时，突然地内收、旋转、伸直膝关节或外展、旋转、伸直膝关节时，半月板被卡在股骨髁和股骨平台之间而损伤，或因长期处于蹲位跪位劳动者、生活者，半月板遭受挤压、磨损等发生撕裂，而出现膝关节疼痛、交锁等症状的一种疾患。
【诊断要点】
1. 患者多有膝关节突然旋转，或跳跃落地时扭伤史，或有多次膝关节扭伤肿痛史。
2. 关节肿胀多见于急性损伤阶段。如损伤时间较长，则关节肿胀多不甚明显。
3. 膝关节在某一体位时发生疼痛，当改变体位后，疼痛即可消失。关节间隙压痛，压痛点较之局限固定。膝关节过伸过屈试验可引起疼痛，Memurray征阳性。
4. 关节绞锁征：患者一般主诉关节一侧痛或后方痛，位置较固定。股四头肌力减弱，膝关节控制乏力。运动时会发生突然伸直障碍，经别人或自己将患肢旋转摇摆后，突然弹响或弹跳，即可恢复。
5. 后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四头肌萎缩，患者常有患肢发软无力的感觉，尤其是在上下楼梯和上下坡时表现得更为突出。
【鉴别诊断】
1. 半月板囊肿 以外侧多见，局部肿胀，有持续疼痛，在膝关节间隙处可触到肿块，屈膝时较突出，伸膝后消失或变小。
2. 膝关节侧副韧带损伤 外伤后产生撕裂样和牵扯样疼痛，但疼痛和压痛多为一侧。内侧副韧带损伤，痛点多在股骨内髁的韧带起始部；而外侧副韧带损伤，痛点多在股骨外髁的韧带起始部。肿胀为伤侧局部。
3. 创伤性滑膜炎 创伤后迅速出现膝关节疼痛，全膝胀痛饱满，触之坚硬，屈伸艰难，可伴发热。浮髌试验阳性，可单独发生，也可与半月板损伤等合并存在。
【推拿治疗】
1. 治疗原则 健肌通络，滑利关节。
2. 常用穴位及部位 伏兔、血海、膝眼、阳陵泉、委中等穴，股四头肌、小腿近端外侧。
3. 常用手法 指揉法、掌根按揉法、拿法、擦法、热敷法，及适量的关节被动屈伸运动。
4. 操作方法
患者取仰卧位，医生坐于患侧。先在股四头肌施以掌根按揉法，并辅股四头肌拿法。
此两法交替使用5～8分钟。这样可增强股四头肌张力，防止股四头肌萎缩，以加强膝关节的稳定性能。
继以上体位，指揉伏兔、血海、阳陵泉、膝眼（患侧半月板）诸穴约10分钟，以膝眼穴为重点。治疗时注意不要损伤皮肤。此法能促进局部血液循环和组织代谢。
继续取仰卧位，分别以拿血海，拿委中，以小鱼际擦病患处关节间隙以热为度。可作小幅度，轻柔的膝关节被动屈伸运动。最后可以湿热敷结束治疗。
【自我保健】
1. 坚持锻炼股四头肌常采用以下两种方法
（1）徒手锻炼：在立、坐、卧任何体位都可选用，无需特别条件，设备，只要有毅力，贵在坚持。即有意使小腿尽最大力量伸直，股四头肌最大力量收缩；一定要待股四头肌有酸胀感后，再缓慢放松下肢。休息片刻后再使股四头肌收—酸胀—放松，如此重复。
（2）负重锻炼：患者取坐位，在患肢足背放置l～3kg沙（或米）袋。依徒手锻炼法伸直小腿，股四头肌收缩—酸胀—放松。重复锻炼。
2. 自我推拿 指揉血海、膝眼，每穴各1分钟，膝眼穴时间可适当增加。【注意事项】
1. 在推拿治疗时不要反复地做麦氏试验以避免半月板损伤。
2. 加强股四头肌的功能锻炼，提高膝关节的稳定性能。
3. 避免膝部外伤，并加用护膝。
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