根据病情坚持合理用药

（一）用药注意事项

用药应从小剂量开始，选择副反应小、疗效佳的药物。经过一段时间治疗后，根据病人的血压水平，适当增减剂量，达到治疗效果后调整至维持量巩固治疗。对血压较高的病人，不可降压过猛，应逐步降低，防止因血压骤降引起重要脏器供血不足而产生不良反应。

（二）早期轻度高血压病病人用药指导

早期轻度高血压病病人，若器官无器质性改变，可使用一些镇静药，以解除其紧张和烦躁情绪，提高睡眠质量，使血压降低。肥胖者控制体重亦能降低血压。降压药一般选用作用温和、副反应小的药物，也可适当使用小剂量的利尿药、β受体阻滞药等。

（三）中重度高血压病病人用药指导

中重度高血压病病人提倡合理联合用药。在联合用药时两种药亦应从小剂量开始，尽量减少药物的不良反应。如某一种药物的疗效不好，或病人感到不能耐受时应换另一种药物，并尽可能使用长效制剂。并应根据血压变化适时用药，如早晨醒后，血压较高时应服用常备降压药，卧床休息30min再起床。如虽经常规律服药，出现头痛等症状，血压较高时应及时服用降压药。当劳累、情绪激动等因素导致胸闷、心前区不适时应及时舌下含服异山梨酯、硝苯地平等药物。

高血压患者的联合用药与护理指导高血压患者的主要治疗目标是最大限度地降低心血管疾病的发生率，因而需对升高的血压本身及所有相关的可逆性危险因素进行治疗。单药治疗使高血压患者血压达标的比率仅为40%～50%，而2种降压药物的联合应用可使70%～80%的患者血压达标。更多证据表明，大部分高血压病人只有通过联合用药，才能控制血压。所以，联合用药已是降压达标的最重要的治疗手段。联合用药可减少单药剂量，提高患者的耐受性和依从性，还可以使不同的降压药物取长补短，减轻或抵消某些不良反应。而与之相对应的护理指导，可提高患者的自我监测和自我管理能力，利于实现其治疗目标，减少并发症的发生，提高生存质量。