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外感病邪燥为先

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:秋在四季气候中突出的特点是“燥”。因此燥邪虽四季均有,但多见于秋季。燥邪伤人,多从口鼻而入,首犯肺卫,发为外燥病。“燥胜则干”,燥邪侵犯人体,极易耗伤机体津液,出现各种干燥、涩滞不利的症状,病变部位多在头面官窍、皮肤、毛发等。肺为娇脏,喜润恶燥。因此,燥邪伤人,主要的病理表现是肺胃津液的损伤。

《温病条辨》曰:“秋燥者,秋金燥烈之气也。”秋在四季气候中突出的特点是“燥”。秋主收敛,其气清肃,自然界呈现一派肃杀景象,加之秋季阳气收敛,影响津液输布而致雨水渐少,空气中水分缺乏,气候干燥,燥气太过,伤人致病则为燥邪。因此燥邪虽四季均有,但多见于秋季。燥邪伤人,多从口鼻而入,首犯肺卫,发为外燥病。其中初秋夏热之气未退,久晴无雨,气候干燥,燥与热合,侵犯人体,发为温燥;深秋之时,冬寒之气来临,燥与寒合,侵犯人体,则发为凉燥。燥邪的性质和致病特点如下。

干,干燥、干枯,涩,涩滞、不光滑。“燥胜则干”,燥邪侵犯人体,极易耗伤机体津液,出现各种干燥、涩滞不利的症状,病变部位多在头面官窍、皮肤、毛发等。如口鼻干燥,咽干口渴,两目干涩,干咳少痰,皮肤干涩,甚则粗糙脱屑、皲裂,毛发干枯不荣,小便短少,大便干结等症。故《素问·玄机原病式》曰:“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。”

秋气者,金气也,金性清凉肃杀;肺亦属金,主肃降,与秋气相应,燥乃秋之本气,故燥气通于肺。肺为娇脏,喜润恶燥。肺、胃通过口鼻与外界相通,外感之气多从口鼻而入,阳明燥金,同气相求,故外感燥气多伤肺胃。肺主皮毛,开窍于鼻。“燥胜则干”,肺感燥邪则失宣化气机,鼻窍干燥,毛发干枯,肌肤干燥皲裂,甚者肺失清肃,宣降失常而咳逆。正如《素问·生气通天论》所云:“秋伤于燥,上逆而咳,发为痿厥。”因此,燥邪伤人,主要的病理表现是肺胃津液的损伤。如口干喜饮,是胃的津液受损;咽干而痛,声音嘶哑,干咳少痰,痰中带血,鼻干出血,大便燥结等则是肺的津液受损伤。

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