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时间:2022-01-31 理论教育 版权反馈
【摘要】:胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎两大类。胰腺炎的病因是胰腺腺泡受损后,胰酶在胰腺内被激活,并溢出胰管,使胰腺及其邻近组织被消化,造成胰腺的水肿坏死和出血。急性胰腺炎可分为水肿型与出血坏死型,其病因是多方面的,如暴饮暴食、胆道疾患、酗酒等。适用于急性胰腺炎水肿型者及慢性胰腺炎急性复发者。

(一)疾病特点

胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎两大类。胰腺炎的病因是胰腺腺泡受损后,胰酶在胰腺内被激活,并溢出胰管,使胰腺及其邻近组织被消化,造成胰腺的水肿坏死和出血。急性胰腺炎可分为水肿型与出血坏死型,其病因是多方面的,如暴饮暴食、胆道疾患、酗酒等。水肿型患者,以暴饮暴食后急性发作的上腹部持续性剧痛或阵发性加重,伴恶心、呕吐、低热为主要临床表现;出血坏死型患者,则可出现程度极严重的整个上腹部疼痛、心率增快、体温增高、休克、腹胀、上消化道出血,腰部出现蓝、绿、棕色皮肤斑,脐周出现蓝色改变等临床表现。慢性胰腺炎又可分为慢性复发性胰腺炎、慢性非复发性胰腺炎、无痛性慢性胰腺炎3类。慢性复发性胰腺炎,其主要临床表现为间歇期长短不一的急性发作;慢性非复发性胰腺炎,其主要表现为逐步加重的胰腺功能不全,如糖尿病、脂肪泻、消化不良;无痛性慢性胰腺炎,则病史中从无疼痛病史,但可伴脂肪泻、胰腺钙化或糖尿病。

(二)调补原则

急慢性胰腺炎,均应避免暴饮暴食,禁止酗酒,提倡少食多餐。

1.急性胰腺炎的饮食原则

(1)出血坏死型胰腺炎患者,在抢救同时,应该完全禁食,减少胃酸,以免促进胰腺分泌。

(2)水肿型轻的患者,可给予少量多次低脂流质,如米汤、藕粉、果汁、菜汤、豆浆、脱脂牛奶等,每2小时1次。水肿型重症患者,初发病2~3天内应该禁食,症状缓解后,从流质开始,逐渐增加饮食量。

(3)病情已稳定控制者,可少量多次进食半流质,如粥、豆腐脑、菜泥等。

2.慢性胰腺炎的饮食原则

(1)慢性胰腺炎患者,应少量多次食用低脂软食。

(2)急性复发期患者,饮食原则同急性胰腺炎。

(3)胰源性腹泻者,应限制脂肪摄入量。

(4)胰源性糖尿病患者,饮食原则同糖尿病,并限制脂肪摄入。

(三)调补配方

1.赤小豆150克,绿豆150克,薏苡仁50克,加水煮粥。每小时50毫升。适用于急性胰腺炎水肿型者及慢性胰腺炎急性复发者。

2.老丝瓜1 500克,洗净捣汁,每小时服50毫升,昼夜不停。适用于胰腺炎属急性发作者。

3.猪胰500克,洗净,加水共煮烂,取汁饮用(不加调料),每2小时50毫升。适用于胰腺炎急性发作者。

4.新麻油500克,锅内加温(以不冒烟为度),待后温服,每次10毫升,次数随病情严重程度而定。适用于急慢性胰腺炎患者。

5.芋艿250克,洗净,煎汁服汤,每次50毫升饮用,次数依病情定。适用于急慢性胰腺炎患者,出血坏死型缓解期也可选用。

(四)调补禁忌

1.忌暴饮、暴食和酗酒等促进胰腺分泌的诱因。

2.忌高脂食物及粗糙、辛辣的食品。

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