了解排卵有关知识

（1）什么叫排卵：女婴的卵巢中含有许多原始卵泡，进入青春期后，由于垂体促性腺激素的作用，每月有十几个卵泡发育，但只有一个成熟排卵，然后形成黄体。随着卵泡周期性的发育，也就有了周期性的月经。简单地说，排卵就是成熟的卵子由卵巢释放出来的过程，但完成这一过程却是很复杂的。排卵的基本条件是：卵泡发育成熟，以及体内有促使卵子排出的激素环境，二者缺一不可。

女性一生中约有400个卵泡发育成熟，其余绝大多数卵泡则自行退化了。发育成熟的卵泡，由卵巢排出，称为卵子。排卵时间大约在下次月经来潮前的14天。一般每个月经周期有一个卵子排出，可以是两侧卵巢交替排卵，也可能由一侧卵巢连续排卵。

（2）月经与排卵的关系：月经与排卵的关系十分密切，简单地说，排卵决定月经，如果没有排卵，就不会有月经。更确切地说，没有排卵就没有排卵性月经，不能生育。

在青春期，由于垂体分泌促性腺激素，卵巢内的原始卵泡开始发育，合成雌激素，卵细胞周围的空间充满液体，内含大量雌激素。增长的卵泡逐渐向卵巢表面移动，卵泡壁愈变愈薄，最后破裂，成熟的卵子随卵泡液流入腹腔，这一过程称为排卵。

排卵后，卵泡壁萎缩，其中颗粒细胞增大，形成黄体。黄体可分泌雌激素和孕激素。排卵后12～14天，黄体开始萎缩，不再合成孕激素及雌激素。随着卵巢的周期性变化，子宫内膜亦呈周期性变化，雌激素刺激子宫内膜增厚，细胞增大，血管更迂曲，称为增生期改变；排卵后，孕激素和雌激素协同作用，使子宫内膜水肿，腺体产生大量液体，称为分泌期改变。当雌激素和孕激素水平下降后，子宫内膜血管收缩，内膜缺血、坏死、脱落、出血，形成月经。

由此可见，没有排卵就不会有周期性、规律性的月经。

（3）怎样知道自己有没有正常排卵：青春期少女在月经初潮后，可能有一段时间的月经周期并无排卵，那么，怎样知道自己是不是已经有正常排卵，甚至掌握每个周期的排卵时间呢?最简便的方法是测定基础体温，即在清晨安静状态下的体温。也就是在晚上睡觉前，准备好体温计并将它放在伸手可及的地方，经过6～8小时的充足睡眠后，次日清晨一睁眼，不要起床、讲话、进食等就测量体温，将体温计置于腋下，每次测量时不少于5分钟。然后将测定的体温每日记录在册，连成曲线。有正常排卵的基础体温是月经后体温稍低，排卵日更低，而排卵后体温可升高0.5℃左右，持续到下次月经前1～2天又下降。因此，有正常排卵的基础体温是前半期低，后半期高，呈双相型；而无排卵者，基础体温并无明显上升，呈单相型。测定基础体温除了可以了解有无排卵，并估计排卵日期(一般认为排卵可能发生在基础体温由低变高的前两三天内)外，对于诊断黄体功能异常的排卵性月经失调也有一定的参考价值。

除了自己在家通过测基础体温估计排卵时间外，还可以到医院用多种方法更准确地测试排卵，如激素测定、B超监测排卵、宫颈黏液观察等。