谁易患脂肪肝
脂肪肝的原因比较复杂，包括肥胖、血脂异常、不良饮食习惯、肝炎、糖尿病、药物中毒以及遗传因素等。目前，产生脂肪肝最常见的原因，有肥胖、糖尿病和肝炎后期并发症。这3种病引起的脂肪肝，大约占脂肪肝总人数的一半以上。
目前很多脂肪肝患者原因不明。这些患者无饮酒史，也无糖尿病史，未服用皮质激素类药物，也无营养不良史，有些可能稍胖一些，这些患者往往被认定为肥胖所致的脂肪肝。
我国脂肪肝的发病率呈上升趋势，据临床调查分析，脂肪肝好发于以下几种人：
1．中老年人 中老年人的新陈代谢功能逐渐衰减，运动量随之减少。此外，由于中老年人性激素水平失衡，内分泌失调；肝脏代谢功能衰退，易发生体内脂肪蓄积，脂肪肝也会相应增多。
2．肥胖者 医学家们对肥胖者进行肝穿刺活检时发现，体重如超过标准10%以上的人群中，肝脏脂肪沉着可占72%，脂肪高度沉着者可达20%。其原因是：一方面因肥胖者血中游离脂肪酸大大增加，大量脂肪酸被不断地运往肝脏；另一方面因肥胖者存在高胰岛素血症，促进肝脏对脂肪酸的合成，结果使大量的脂肪蓄积在肝脏内，而且远远超过了肝脏的运输处理能力，于是便转化成中性脂肪沉积而形成脂肪肝。
3．喜荤食者 平时喜欢吃肥肉等高脂肪食品，会使肝脏承受更大的负担。在正常情况下，肝内脂肪的摄取合成、运转利用等环节，应处于平衡状态。如果肝脏对脂肪摄取、合成增加，或转运利用减少，就会导致肝内脂肪堆积，引起脂肪肝。
4．嗜酒似命者 酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精过量对肝细胞有一定毒性，使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍。因此，饮酒越多，肝内脂肪酸越容易堆积，导致酒精性脂肪肝。
5．少活动者 长期不活动的人，会导致体内过剩的养分转化为脂肪，这些脂肪如沉积于皮下时，则表现为肥胖；积存于肝脏内，则表现为脂肪肝。因此，人们应多参加运动，促进血液循环，促进肝脏的生化反应，促使机体消耗及利用过剩的营养物质，这是预防脂肪肝的重要环节。
哪些因素可以诱发脂肪肝
l．饮食因素 首先长期营养不良、饥饿或长期食用含有高脂肪、高胆固醇（如肥肉、蛋黄、奶油、巧克力等）是形成脂肪肝的重要原因。另外，还要强调一点，许多患者一旦染上肝病或其他慢性病，处于静止期，则不加节制地给予增加营养及高热量饮食，或长期持续静脉点滴高浓度葡萄糖，造成营养过剩，最终将导致脂肪肝。
2．长期大量饮酒 在酒精的作用下，也可使肝内脂肪代谢发生障碍，脂肪细胞堆积，发生“慢性酒精中毒性脂肪肝”。若每天饮酒量女性≥40克，男性≥80克，连续5年以上的嗜酒者，约57.7%发生脂肪肝。40克酒精相当于50度白酒100毫升。具体换算法：酒精(克)=含酒精饮料（毫升)±酒精含量(%)×0.8%(酒精比重)。健康成人短期内大量饮酒(每天100~200克，连续10~20天)，亦可发生脂肪肝。
3．肥胖 肥胖约50%的肥胖症患者合并脂肪肝，肥胖程度与脂肪肝、脂肪性肝炎的发生率及程度均呈明显相关。在重度肥胖症的患者中，脂肪肝的发病率可高达60%~90%。可见，肥胖患者有明显的脂肪肝好发倾向。
2．糖尿病 约40%的2型糖尿病合并脂肪肝，且大多为中度或中度以上。接受胰岛素治疗者脂肪性肝炎的发生率增加。1型糖尿病仅4.5%的患者合并脂肪肝。肥胖与酒精性肝病均易并发糖尿病，前者脂肪肝出现更早。约有60%的肥胖症患者合并糖尿病，其脂肪性肝炎的发生率较未合并糖尿病者高2~3倍。
3．血脂异常 脂肪肝患者各型高脂蛋白血症均可见，关系最密切的为高三酰甘油血症，常伴有肥胖和糖尿病。无肥胖或糖尿病者，高胆固醇血症对脂肪肝影响不如高三酰甘油血症明显。
4．药物或化学毒物 药物性肝损害占成人肝炎的10%，50岁以上肝炎者中，甚至可达40%以上，其中脂肪肝是常见类型。有数十种药物可能与之有关，常见的如四环素、丙戍酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、生长激素、水杨酸制剂（如阿司匹林）、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲蝶呤、某些抗肿瘤药物及调节血脂药等。工业或实验室常用的苯、砷、酒精、碘仿、四氯化碳和锑等均易诱发脂肪肝。
5．感染 如结核病、慢性溃疡性结肠炎、慢性支气管炎、慢性肝、胆和肾脏疾病常可伴发脂肪肝。
6．内分泌疾病 糖尿病、脑垂体前叶及甲状腺功能亢进症等，尤其是糖尿病患者中，其脂肪肝的发病率达20%~80%（平均的50%），而脂肪肝患者中有糖尿病者也占4%~46%（平均25%）。
7．慢性缺氧 如重度贫血、心血管及呼吸系统疾病及高空、高原作业等，常常因为严重缺氧，影响肝脏的脂肪代谢功能，从而发生脂肪肝。
8．其他 不爱运动、长期坐着工作的人等也可能发生脂肪肝。
脂肪肝是中青年男性健康的头号杀手吗
脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我国30~40岁的中青年男性中，有1/4被确诊患有脂肪肝。更令人担忧的是，脂肪肝已经“瞄”上了中青年上班族。
流行病学调查显示：我国城镇居民每十个人中就有一人患有脂肪肝，在脂肪肝患者中，不仅有年老体弱的老年人，而且众多貌似健壮的中青年也被戴上脂肪肝的帽子！调查显示，80%的脂肪肝患者与过量饮酒、营养过剩、运动量少、生活没规律有关。其中以嗜酒和营养过剩型脂肪肝的发患者群最多，同时也最容易逆转。
患了上述两种类型脂肪肝，只要祛除病因，积极锻炼身体，注意饮食，适当配合服用一些保健药品，一般都能恢复，而且不留后遗症。
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