支气管炎的防治

(嘉宾:陶凯　主持人:高源　导播:张爱琴)

主持人:听众朋友下午好!欢迎收听山东广播新闻频道每天下午4点播出的《四季养生》节目，我是您的朋友高源。今天的节目当中，我们将继续有请嘉宾陶凯主任，为您讲解冬季呼吸道疾病的预防与治疗，如果说您在呼吸道疾病方面有问题需要咨询，现在就可以来拨打我们直播室的三部热线电话了，号码分别是0531－82950541、82950542和82950543。另外，我们栏目组的电话是0531－85036369、85036359。好的，陶主任再次欢迎您。

陶凯:听众朋友们好。

主持人:在上周的节目当中，陶主任主要为我们讲解了哮喘的诱因、诊断和治疗，今天陶主任为我们讲解的是支气管炎的预防与治疗。对吧?

陶凯:是，今天该讲支气管炎了，支气管炎是一种呼吸科的常见疾病，我前段时间在接受《齐鲁晚报》一个记者采访的时候，就说现在几乎是人人都有支气管炎。

主持人:此话怎讲呢?

陶凯:今天我们看看窗外头，就有关系。

主持人:雾霾的天气。

陶凯:对，因为现在人们在这种空气下生存，这个气道特别是小的气道受到长期侵袭，就可以产生炎症，这种炎症，我们就叫支气管炎。过去，我们有一个诊断指标，我们在拍胸片的时候，把这个肺分为，一侧的肺，分为三代。外代的支气管也就是我们看到的肺纹理，能超过十条，那就可以诊断是支气管炎。现在的片子我们都没法看了。

主持人:就说它是密密麻麻的吗?

陶凯:对。现在每个人，完全没有症状，正常去查体，就会发现你的肺纹都远远超过十条。

主持人:已经是一种常态了，所以说就像刚才您说的为什么大家或多或少的都有支气管炎。

陶凯:对。所以这个是我们现在面临的一个问题，大环境我们确实是没办法，不是一个人的原因，小环境我们要搞好，尽量不要造成支气管炎症。

主持人:所以说，我们很有必要在节目当中给大家来普及一下支气管炎的一些相关知识，让大家在自我保健的过程中，更多地去了解去预防。这样，或许有一天我们的肺慢慢地也会出现很清晰地，很少的这样一个纹理。

陶凯:对。

主持人:说到这，我还想问一下。因为上周您讲的是哮喘，哮喘和支气管炎，在我看来它似乎有很多症状是很相近的。

陶凯:对，支气管哮喘和支气管炎它都是发生在支气管的炎症，所以严格起来分是很难区别的。1990年我们搞了一个全国的慢性阻塞性肺疾病的学术会议，因为那时候的电子显微镜还是很少的。咱们国内搞呼吸电镜的一个教授叫孙本涛教授，他是山西医学院的一个电镜室的主任，我们把他请来以后，他就给我们讲了呼吸道的电镜病理。他认为支气管哮喘、支气管炎从电镜的病理上来说是区别不开的。这个观点有一定的道理。因为支气管炎和哮喘都是气道的慢性炎症，像慢喘支、哮喘，时间久了以后都会出现这样的情况。到最后都叫慢性阻塞性肺疾病。我们现在在报纸上也经常可以看到COPD。Chronic obstructive pulmonary disease，就是是一个慢性阻塞性肺疾病的概念。

主持人:通过刚才陶主任给我们讲了这样一个例子，就说明我们医学界对于支气管炎的症状也是在不断地学习，不断地摸索，不断地去界定。

陶凯:但是哮喘和支气管炎在临床上还确实是两种疾病，哮喘是发作性的、过敏性的因素为主的一种呼吸道疾病，以急性咳、喘、喉中痰鸣为主要症状。慢性支气管炎热或者是支气管炎常常是以咳嗽、吐痰为主症的，或者是时间短，或者时间长。时间短的话是急性支气管炎，时间很久了反复发作就是慢性支气管炎。

主持人:也就是说，两者的区别是一个是过敏性因素，另外一个更多的是这种病毒性的、细菌性的因素。

陶凯:对，还有一个是发作性的，就突然憋喘发作了。

主持人:发作性的，可能就跟外部的环境也有一定的关系。

陶凯:对，还有一个有迁延性，支气管炎应该说有慢性支气管炎和急性支气管炎的区别。

主持人:那我们就一个一个说，行吧?

陶凯:好的。急性支气管炎主要是短时间内因为感冒，反复感冒引起的。咱们现在目前的患者几乎只要感冒了都会有一段支气管炎的表现。因为现在，确实是空气脏了，人本身气管就有一些问题，感冒以后，往往会引起咳嗽。

主持人:是不是可以这样理解?感冒初期，比如说是病毒性的、细菌性的，如果没有做好消炎的措施，就会发展到这个支气管炎上?

陶凯:对，我们一定把感冒处理好，最好不能让感冒形成一个发热，形成一个慢性情况。我们感冒往往是上呼吸道，就是我们声带以上的会咽、鼻咽部。

主持人:也就是我们说的嗓子这个部位啊?

陶凯:对，为界限，上面叫上呼吸道，下面叫下呼吸道。下呼吸道包括了气管、支气管、支气管和肺泡。上呼吸道就是鼻腔、口咽这些地方。上呼吸道的感染，感冒常常在上呼吸道，所以病人出现打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛。支气管炎主要是表现为咳嗽，而且他肺里就是支气管里有炎症了。所以，最好感冒能处理的早，不叫它传下来，我们常常说上呼吸道感染影响到下呼吸道了。

主持人:对。

陶凯:这种情况病程就长了。所以我们希望病人在感冒的时候，能够好好休息，能够吃的清淡一点，这样不至于造成支气管炎。

主持人:的确是，及早把它这个消灭在萌芽状态中，不让它由上往下走，是吧?

陶凯:对，是这样。

主持人:好的，现在导播示意有位听众朋友等在线上。您好，秦先生。

秦先生:您好!

主持人:请讲您的问题。

秦先生:陶大夫。

陶凯:您请讲。

秦先生:我是哮喘，好几十年了，12年吧。挺严重。

陶凯:听出来了。

秦先生:现在坐在屋里不动弹没事，一动弹就憋的难受，就那么憋着。我想求求你给我出个法有解决感冒之际的这个药吗?

陶凯:你这个情况我们以后还要讲，今天是讲支气管炎，其实慢性支气管炎，目前包括慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病包括了慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿。你现在的情况应该是叫一个慢性阻塞肺疾病，在你感冒和加重的时间，我们叫急性加作期，就是急性的加重期。平常走路气短，这样的情况就是其实是一个重症的病人了，就是一个晚期病人，由于长期的反复发作没有得到改善，就会造成目前的情况。

陶凯:现在这种情况首先是这样，一个是你的这个气道的保护，尽量不能再反复感冒了。另外要注意吃东西不要太咸、不要太凉。为什么呢?就是让痰能够排上来，太咸、太凉会影响排痰，这样常常会引起加重。所以第一个是预防感冒，第二个吃东西不要太咸、太凉。第三个方面就是你住的这个环境不能有异常的气味，有任何的异常气味，好比抽烟的，好比有异常的一些油烟，或者是我们出去以后这种雾霾的天气，这都会引起发作和加重。发作加重了就会使这个病情更难治疗。所以你平时要注意这一些，进行长期的一个调养治疗。我们《四季养生》节目主要讲各种疾病怎么样来调理，怎么来调理呢?我前段讲过一个鸡怎么样去煮，就是三九每九一个的，我不知道你听了没有。

秦先生:没有。

陶凯:这个就是用百令胶囊。

秦先生:百令胶囊。

陶凯:就是一盒，一盒的话，一般它的0．2g的，有60粒。你要把它脱了壳，放到一个纱布里，然后把鸡的内脏拿掉，然后把百令胶囊，黄芪、砂仁这三种放到鸡肚子里边，用慢火炖。每一个九吃一只鸡这样来调养，这是冬季的调养。喝这个汤，吃这个鸡。然后，你平常要是排痰困难，要吃一点桉柠蒎。你要是听广播的话，我经常会讲。一次一粒，一天吃两次。好吗?

主持人:按照陶主任给您说的这个方子，一方面食疗，结合一些药物的治疗，咱来看看效果，平常也多注意点，像这样的天气出门，带上口罩，做下防护。好不好?

秦先生:我再问一下子，我昨天听你讲的百令胶囊那个方子，百令胶囊跟那个肺力咳胶囊在一起吃，我也吃那个。

陶凯:你平时可以这样吃，我刚才给你讲的是食疗，就说你发作的时间。

秦先生:是食疗，这个药我也能吃吗?

陶凯:对，可以吃的。

秦先生:这些药对前列腺有关系吗?

陶凯:这没有，含麻黄的药物。

秦先生:我前列腺有问题。

陶凯:我跟你说你要记住，你要是有前列腺肿大，这个中药方子里面含麻黄的你不能吃，听懂了啊?

主持人:好的，也欢迎您在以后的时间里，每天下午4点到5点多听听我们《四季养生》节目，好吧?

秦先生:好的。

主持人:好，感谢参与。好的，再见。下面的时间再有请常女士，您好。

常女士:您好。

主持人:讲您的问题，您咨询哪方面?

常女士:我想问一下陶主任，我这孩子刚5个月。有点流鼻涕，因为我刚给他量过37度，呼吸有点困难，怎么办?

陶凯:流鼻涕?

常女士:对。

陶凯:呼吸困难，你说的是怎么样呼吸困难?

常女士:就是吃饭的时候，好像喘不上气来那种。

陶凯:他鼻子堵了吗?还是?

常女士:没堵，鼻子什么都没有，就是有点那种鼻子水现在。

主持人:有点鼻塞。

陶凯:他有咳嗽吗?小孩会咳嗽吗?5个月应该会咳嗽。

常女士:不咳嗽。

陶凯:没有咳嗽，睡觉能睡好吗?

常女士:没事。

陶凯:那就没事了。因为小孩遇到一点冷，或者遇到一点异常的天气，不太好的天气，尽管在房间里边也会受影响的。这样就会有一些他的反应，这个反应就是鼻塞、流鼻涕，这种情况应该是不是太异常的情况。但是你要注意，这孩子突然的呼吸困难。你说这个呼吸困难是一个挺可怕的事。

主持人:对，吓我们一跳，孩子太小了。

陶凯:对，这不是呼吸困难，这只是鼻子堵了，呼吸困难指的是呼吸的频率加快。

主持人:而且他的脸上不会有不同的表现。

陶凯:对，脸的颜色和口唇的颜色会变，会发紫。那个情况是个重症情况，那个必须到医院去抓紧时间看病的。

常女士:他这个体温我量量37度，没事吧?

陶凯:37度应该是一个正常体温。我们平常说的36．7的体温，是一个平均值，是大概59年、60年这个时间，北京朝阳医院是北京红十字医院，做了3000人的一个流行病学正常人群调查，得出来的一个平均值是36．7。它不是指的每个人的体温应该是36．7，有的人的体温可以35度多，有的人的体温可以37度多。都是正常的。

主持人:每个人的体质不一样。而且在我们的经验当中，孩子比如说刚睡醒觉，刚吃完奶，他的这个温度，要比平常的温度是略高一点的。而且这个季节，家里不要太热，太热的话，把孩子捂的太严实了。比如说你要给他换尿布的时候，这样特别容易闪着。

陶凯:另外这个体温，我们要把这个给老百姓讲一下，非常重要。

主持人:好的。

陶凯:体温其实是可以高一点，可以低一点，都正常的。你像女孩子她有个生理周期，生理周期它其实有一个体温曲线的，月经前会高，月经以后会有低，这都是正常的。另外，就是代谢旺盛的会体温高一些，代谢低下的可以体温低一些。

主持人:因人而异。

陶凯:对，有时候讲人体机能有点亢进的病人，他体温高一些，这些都是正常的。你的孩子在这一点上没有问题的。

主持人:好吧，这位年轻的妈妈，是吧?

常女士:我想问一下陶主任，像他这情况不用采取什么措施?

陶凯:不用采取任何措施，没有任何措施可以采取。不用管他，这是正常的。

主持人:这样陶主任，我觉得这位年轻的妈妈因为刚刚带孩子，肯定还是很紧张的。比如说我们建议她是不是可以多观察一下，只要是孩子体温没有出现很大的波动或者咳嗽都是没有问题的，对吧?

陶凯:我前阶段在做节目讲感冒的时候，讲到风寒感冒，因为打喷嚏，流鼻涕讲了一个故事。一个小孩因为就是鼻子堵，已经到医院去打上针了，打了一个星期，忍不了了。这样我一看这个情况，一看孩子完全正常，我说你接回家吧。接回家以后，任何事没有。这样的情况也是一个过度医疗，但这个过度医疗就是因为家长太不放心了，你要叫他抱孩子回家，他不干的。他感觉不放心。这个也很好理解，就是说他以前没有带过孩子，他没有这方面的经验。

主持人:所以说，这位妈妈也不用太担心，这样观察一下孩子的情况就可以了，好不好?如果说有什么问题呢，可以及时给我们打电话，好不好?

常女士:好的，谢谢。

主持人:不客气!好的，感谢您的参与!好，下面的时间继续有请线上的朋友，下面这位是张先生，您好。

张先生:您好。

主持人:讲您的问题。

张先生:陶主任，您好。

陶凯:您好。

张先生:我一个孙子，今年是12岁。原来在4、5岁的时候，得过叫支气管哮喘，原来是感冒引起来的叫支气管炎。后来以后，没有管上以后好像是肺部犯了的时候，有那个叫发音。后来也吃过药，也打过针。现在就吃着那个叫茶碱，和那个叫什么?

陶凯:酮替酚。

张先生:酮替酚，现在还有一种叫喷剂。

陶凯:喷的什么?

张先生:如果算着现在停药以后，他现在有点光咳嗽，干咳，不是像你讲的3点至5点，平时来讲，你像早晨起来以后，平时上学回来以后，就有点咳嗽。上北京也看过，吃了30副中药。他病了以后，一个叫过敏性鼻炎，又是什么过敏性支气管哮喘，也到济南看过。我突然在报纸看到你这个文章，叫《间质性肺炎要早诊断》，就听了您的节目，我感觉您讲的很好。我这个孩子应该怎么治疗比较好?

陶凯:谢谢。你这个孩子首先很明确，诊断就是一个儿童哮喘，支气管哮喘。其实我前面讲哮喘的时候已经讲过了，哮喘在孩子来说，常常是症状性的。症状性的60%，有时候还要多一些。这个主要是怎么样注意?这个是最重要的。就是房间的异味。如果这孩子老是有这个症状，可以肯定周边有这样的一个东西，没有把它驱除。

张先生:他说是螨虫，叫什么玩意?

陶凯:对，它可以是螨虫，也可以是其他的一些。你像买了一个新家具，孩子的床是新购置。或者是买了个枕头，这个枕头上有味，这都有可能的。这个就说靠你们去观察，因为大夫不可能都到你的孩子家里去看。你这个情况，首先要自己知道这方面的知识，咱们今天其实做这个节目的目的，是给大家普及这些知识，这是一个公益节目。

张先生:你讲的很好。

陶凯:就是说我们希望尽量减少用药。我知道，现在他其实是已经吸入了糖皮质激素了。

张先生:对，不吸就咳嗽。

陶凯:这个就是说，孩子我那天已经讲过了，就是中度和轻度的发作我们不主张吸入，为什么呢?就是每年发作一次，自己就缓解了。这样情况完全可以不吸入激素就可以解决问题的，但是你孩子常年有发作，不用药他就会发作。这种情况我们主张吸入激素。吸入激素加中药，这是我们的一个治疗常规。这种方法就是可以使90%以上的孩子得到控制，但是你说的那种情况，一停吸入激素，孩子又复发了。这种情况很常见。怎么办呢?就说首先是他在发作不重的时候，你这个中药要跟上，要能够进行调理。

主持人:进行调理?

陶凯:对，调理的重点在调理体质。这个时间，要能调理好了，这孩子可能就不发作了。再一个方面就是你刚才说的，你家里可能有一个东西，这个东西就是引起你慢性咳嗽的一个很重要的原因。

主持人:有过敏性的这样一些因素。

张先生:他倒不哮喘了，现在。

陶凯:咳嗽是小孩哮喘的一个主要症状。我那天讲你可能没注意听。

张先生:有，我记了个半截。

陶凯:现在的小孩哮喘以咳嗽为主要症状，能占到一半以上了。是非常高发的。就是好多孩子的哮喘，不表现喘息了，表现咳嗽。而且他是顽固性的咳嗽。很难，夜里就咳。其实面对这种情况，家长很着急的。有时候也诊断为衣原体感染，然后打一段阿奇霉素，打了以后好了，其实这孩子本身是个哮喘病。但是为什么打阿奇霉素会打好呢?因为阿奇霉素本身有抗过敏作用，阿奇霉素、红霉素、罗红霉素这些都有抗过敏作用。所以实际上把一个支气管哮喘病人，作为一个支原体感染来进行治疗了。

主持人:感冒的。

陶凯:但是这种方法终究是治不好的。治好的最重要的方法是调整孩子的体质因素，减少过敏原。这个你听懂了吗?

张先生:陶主任，我还有一个事情，我这个小孩已经不哮喘了，他主要是咳嗽现在。

陶凯:对啊，我就说咳嗽是哮喘的一个症状。

主持人:恩，一种表现。

张先生:现在他将近一年没有用糖皮素了。最近咳嗽，我要他用一下。今天刚用上，接着管事了。用不用呢?

陶凯:可以的。你要是症状不太重，就晚上吸一吸就可以。晚上吸上一吸，然后好好漱口就可以了。

张先生:好，你什么时间上班呢?

主持人:周二下午和周三上午。

陶凯:对。

张先生:谢谢，陶主任。

陶凯:不谢，再见。

主持人:好，感谢您参与!也希望我们陶主任的这样一番讲解对您有所帮助。好的，欢迎收音机前的听众朋友如果说有类似的问题可以继续来拨打我们直播室的热线电话，号码分别是0531－82950541、82950542和82950543。好的，欢迎各位继续收听山东广播新闻频道每天下午4点播出的四季养生节目。我是您的朋友高源。在今天的节目当中，陶主任为我们继续讲解的是支气管炎的预防与治疗。刚刚我们讲到了急性支气管炎，是吧，陶主任?

陶凯:对，急性支气管炎其实在过去的诊断，它的发病周期也就是10天左右的时间，多半都在半个月以内，这叫急性支气管炎。现在应该说急性支气管炎的治疗周期、诊断周期也大大延长了。

主持人:以前，急性支气管炎是来的快，去的也快，现在之所以周期变长了，是不是跟我们周围的这个环境还是脱不了干系?

陶凯:其实，80年代末，我就开始做专家门诊和专业门诊，那个时间的病人一般就是3到6副药，吃完了就好了，也比较容易恢复。现在应该说，引起它加重的一些因素和不容易恢复的一些因素都大大增加了。这一方面就像刚才跟那个老先生交流的时候说的，这个小孩那个房间里，应该说有一个致敏因素。他就一直在发作咳嗽。他不理解这个咳嗽就是哮喘的一个临床症状。

主持人:对，所以说作为家长，很多家长来讲可能会混淆这样一个概念。就说，觉得感冒了，咳嗽，其实是哮喘惹的祸。

陶凯:对，是哮喘的一个临床症状。有的时候，咳的很厉害，连续的咳，咳的不吃饭，家长很心疼。有的时候，还伴有感冒，有时候还会有发烧。

主持人:对，还会有呕吐的这种症状。我记得有次，带着儿子去医院看门诊的时候，其中有个家长就特别的着急，说孩子就是哮喘。我当时听医生在讲，说这个孩子小的时候，尤其是小男孩，得哮喘的这个情况比较普遍。所以说慢慢的治疗长大了以后，其实可以自愈的，是这样吗?

陶凯:对，所以我们一再强调不要随便给孩子吸入激素，这也是给孩子更多的自愈的机会。

主持人:也就是说，不要依赖这些药物，让孩子自我修复，有个机体的自我调节。

陶凯:因为孩子到这个世界上来，一切物质可能都是新的，都可能引起他的敏感。但这种敏感引起哮喘发作的这种机制常常可以被他自身的一个缓解机制缓解，就是他们自身的肾上腺皮质分泌的肾上腺皮质激素缓解。他自身调整机制可以缓解，比他吸入激素要好多了，往往可以使得哮喘自愈。

主持人:也就是说作为家长首先要认识哮喘是怎么回事，完了之后说怎样很好地去治疗，去调理?从饮食上，找准过敏因素，过敏原，不要过多用药。同时在思想上要重视，同时也不要太紧张。

陶凯:对，其实我们现在病房就住了一个脆性哮喘患者。她一发作哮喘就非常严重，憋喘的就像紫茄子那样的，喘憋的非常严重。这种脆性哮喘就是很容易在一个特定的环境下发作，发作了，就很重，病人就立刻感觉自己不行了。气一点喘不动。

主持人:真是病来如山倒的感觉。

陶凯:对，就是突然的，好像就是很容易发生。这个发生的原因是药物的原因，是用药的原因，是长期用糖皮质激素的原因。他自身的这种肾上腺皮质激素功能，已经被药物搞的是非常低下了，自身的这种自我保护性反应，已经是大大的减弱了。

主持人:几乎没有了。

陶凯:几乎没有了。所以一旦有新的情况发作起来，就非常严重。必须要早期地把这个激素用上，用上以后他自己缓解。

主持人:那这样是不是特别容易产生药物的依赖?

陶凯:对，他实际上是一种药物依赖的表现。我们这个脆性哮喘的病人，重点要刺激他本身的这个肾上腺皮质功能，让他恢复。

主持人:那这样还是得日常进行中医的饮食的调理。

陶凯:对，其实这种病人应该从自身的这种肾上腺皮质功能的恢复，这是第一点，有一些中药是有非常好的作用的。第二点就是日常的一些调理;第三个是情绪。

主持人:情绪。

陶凯:情绪，这个病人在这种情况下往往比较恐惧，他喘不动气，感觉世界末日就来了，他就非常的恐惧，这种恐惧会加重他这种憋喘。

主持人:其实我觉得不管是哪种病，大家都要保持乐观。乐观的话可能就很快能起到很好的药引的作用。

陶凯:这个就是有时候做不到的。

主持人:做不到。

陶凯:曾经有一个肺纤维化的病人给我说过，他在很重的时候感觉很难受，他说假如我再遇到当时病重的情况，都不想活了，因为他喘不动气太痛苦。

主持人:所以说在这种情况下，可能就需要医务人员的心理疏导，去安慰去抚慰。

陶凯:对，所以它有三个方面，一个是调养，再一个就是精神方面的一个疏导，再一个适当的用药。其实就是通过中医药的治疗，哮喘我们已经调理好了好多病人了。为什么讲支气管炎又讲到哮喘，其实这两种疾病都是支气管的疾病，从用药方面都有非常接近的一些用药。

主持人:所以说有必要把它汇总在一起，跟大家一块来讲一讲，分享一下，让大家知道的更多一些。

陶凯:对。

主持人:好的，下面的时间我们有请等在线上的朋友，有位赵女士等待一会了，我们来接听一下，你好赵女士。

赵女士:你好主持人。

主持人:您咨询什么问题请讲。

赵女士:我想咨询一下陶主任，你好陶主任。

陶凯:请讲。

赵女士:我的孩子今年7岁多，他三个月的时候有支气管炎，从那以后一年四季早上起来咳嗽，也不知道怎么回事。

陶凯:一年四季都咳嗽?

赵女士:就是每天早上起来咳嗽。

陶凯:每天早上咳嗽，夜间有咳醒的情况吗?

赵女士:夜里没有，除非感冒以后他才咳嗽。

陶凯:这个情况从他多大岁数开始出现?

赵女士:从三岁多吧。

陶凯:现在几岁了?

赵女士:现在7岁多。

陶凯:也就是4年了，他是常年的发病吗?还是有时候好一些，有时候基本上不发作?

赵女士:每天早上都咳嗽，不咳嗽的时候很少很少。

陶凯:你现在都是用了哪些药物来进行治疗的?

赵女士:他什么药也没吃。

陶凯:你曾经去医院看过吗?

赵女士:没看过。

陶凯:没有看过，他这个咳嗽不是太重是吧，对他没有太多的影响是吧?

赵女士:不是太重，每天早上咳嗽几声，有一点点干呕的症状，一会儿就好。

陶凯:首先可以肯定，你这个孩子是支气管炎症。支气管哮喘是一种发作性疾病，你这个孩子就是常年的这样咳嗽，要考虑是一个慢性的支气管炎，尽管他是一个小孩子。这个情况要影响到肺功能，他平常就会有憋喘，或者是走路就有喘息的这种情况。

赵女士:平时没有什么症状。

陶凯:你这个孩子我倒觉着现在这种办法倒是对的，没去看医生，没去用一些药，我们搞中医搞养生的特别主张这种办法。给你提点建议吧，因为孩子早上起来咳嗽，你是不是能够给他香油、蜂蜜、鸡蛋，原来我们说的。

主持人:排痰的。

陶凯:排痰的，看是不是对他有一些帮助。

主持人:可以尝试一下。

赵女士:你是说用开水冲那个鸡蛋花是吗?

陶凯:对，每天给他喝一次，利痰。他有点咳嗽，如果说是不太严重，你就给他食疗就可以了。

赵女士:每天早上喝?

陶凯:对，每天早上喝一次，一个新鲜的鸡蛋，一小勺蜂蜜，一小勺香油，拿开水一冲，然后温的时候给他喝上。

主持人:我还是建议，就是说鸡蛋和香油先搅起来，开水冲好了，等到半温的时候再加上蜂蜜，因为我们知道蜂蜜如果说在开水的这种冲泡下，可能会破坏营养，这样营养更丰富一些，您尝试一下这个食疗的小方子，好不好赵女士?

赵女士:好，行，谢谢陶主任。

陶凯:不谢。

主持人:也欢迎您在以后的时间里头多关注我们《四季养生》节目，好吧。

赵女士:好。

主持人:好的，再见。这是刚刚接完了赵女士的电话，还有位赵先生等在线上，你好。

赵先生:你好大夫。

主持人:请讲。

赵先生:陶主任你好。

陶凯:请讲。

赵先生:我是一个75岁的老人，我是肿瘤患者，肺肿瘤，已经经过了放化疗回家已经一年多了，发现这个病快三年了。目前有这么七八天了，因为天气变化，雾霾天气，我出现了什么情况呢，晚上睡觉憋得慌，白天要活动走快不行，干点事也不行，就是喘。

陶凯:你原来有没有这个情况?就是说你在没有得肿瘤的时候有这个情况没有?

赵先生:没有，我很爱运动。

陶凯:75岁了，平时其实没有慢性咳嗽的情况，最近这段时间因为气候的原因引起来这么一个情况。这个情况就需要用一点药，就是以前讲的那个肺力咳胶囊。

赵先生:我倒记下了。

陶凯:肺力咳胶囊，清开灵软胶囊。

赵先生:清开灵软胶囊。

陶凯:这两种药，痰能咳上来吗?

赵先生:痰能咳上来，我最近几天接着输着液了。

陶凯:输上液了，那你要是输液就肯定用了一些抗生素，建议尽量不要用太长时间的激素，我估计医生要是急于治疗的话，可能就给你用一点激素，我不知道用了没有。

赵先生:陶主任，他只给我用了一天。

陶凯:用一天是对的，这个医生比较有经验。

赵先生:他现在给我用的就是消炎，青霉素和头孢，再就是叫二丙?

陶凯:就是茶碱。

赵先生:茶碱。

陶凯:这样就是两组抗生素加上了茶碱，是这样吗?

赵先生:对。

陶凯:不过你这个用药有点小问题，因为青霉素和头孢类的在一起用，这种搭配是不太合理的。不过你要短期用也就算了，一般三天到五天，再长了没有必要了，好吗?

赵先生:再长了没必要了?

陶凯:对。

赵先生:你给我说的那两种药我可以吃那两种?

陶凯:对，那个可以吃上一个星期，没有问题的。

赵先生:吃上一个星期，它现在影响我睡眠了。

陶凯:对，晚上睡觉以前可以吃一片酮替芬。对，如果说是还是要有比较重的一些表现，你就需要再复查一下了。

赵先生:我刚复查了。

陶凯:那没有问题的话你就可以放心了。

赵先生:酮替芬这个药店里能有吗?

陶凯:那个有，就是一片，每天晚上吃一次。

赵先生:有副作用吗?

陶凯:它有抗过敏作用，让你睡好觉，你睡好觉病情就容易恢复，它副反应比较小。

主持人:好吗?

赵先生:我现在复查了四个月了，原来没症状，就是最近天气不好开始的。

主持人:您可以按照这个陶主任的建议，按照这样的治疗去走一走看一看，实在觉得不舒服可以再去复查一下，您刚才不是也说了嘛，现在复查了四个月了，那这样的话可以再去复查一下。

赵先生:再去复查一下。

主持人:对，心里也更清楚了。关键还有一条，刚才陶主任也讲了，咱们生了病之后可能有时候会有一些负面的情绪，负面的这样一些因素。这样的话我们保持乐观，多给自己一些正能量，我想也会起到很好的效果。好吧?

赵先生:我现在对这个病我不感到怎么着，我对这个生命已经看透了。

主持人:咱保持乐观，保持乐观，好吧这位听众朋友?这个很重要。

陶凯:我觉得你讲的很好，其实人不生病是不可能的。

主持人:对，人吃五谷杂粮嘛，肯定是要长病的。

陶凯:有了病就要正确的对待，然后有了问题尽量用一些养生的方法，食疗的方法，少用一点药物，这样让自己恢复。恢复起来可以快一点，另外损伤会小一点。

主持人:对，我们在分析在剖析一个疾病，在它发病原因的时候会发现它不是单方面的，它是很复杂的。

陶凯:对。

主持人:所以说我们在治疗的时候也是多措并举，各个方面的因素都考虑到了，那这样的话我们就会起到这种事半功倍的效果，对吧。

陶凯:对。

主持人:毕竟我们这个节目也是希望大家通过收听，心胸更加开阔了，获得更多的养生这样一些理念。对于一些病症，也多了一些了解，对吧陶主任?

陶凯:对，是这样。支气管炎我们今天讲了一个诊断的问题，它分为急性支气管炎和慢性支气管炎。慢性支气管炎常常是慢性咳嗽在三个月以上，每年发作一次，两年以上才能诊断慢性支气管炎。慢性支气管炎又分为单纯性的支气管炎，单纯性支气管炎主要是咳嗽吐痰为主要症状的。还分为慢性喘息性支气管炎，就是咳、痰、喘，反复发作，这个叫慢性支气管炎。急性支气管炎常常是短期的，在一个月以内的这种发作比较多一些，最近因为气候的原因吧，所以病程有所延长，但是还是能够分别出来急性的和慢性的。

主持人:说到这儿我想问一下，刚才有位家长咨询，就是赵女士，她孩子7岁了，通过她的这个描述，您最后是给她诊断是慢性支气管炎。是不是可以理解为就是说最开始是急性的，只是没有及时治疗，完了之后是演变成了慢性支气管炎?

陶凯:对，其实慢性支气管炎它有两个方面，一个方面他个人的素质。其实有很多人他除了哮喘素质，他还有些慢喘支的素质，这种病人他比较敏感，有容易反复发作的一些特点。也有一些病人是由于长期的慢性感染咳嗽，细菌感染和病毒感染造成的。下面我们还会讲支气管扩张，其实这个慢喘支也好，慢阻肺也好，支气管扩张也好，这些疾病都是因为你刚才说的那个原因，就是因为感冒得不到及时的治疗和康复，没有好好休息，没有好好的多睡一点觉。我那个女儿就是受我这种熏陶。

主持人:理念的熏陶。

陶凯:她在美国，最近感冒了，感冒还挺重，她说我睡了一天，睡了一天发现还不太好，我又睡了一天，就是一天睡很多觉，起来什么事也没有了。

主持人:好了。

陶凯:她没有吃一片药。

主持人:所以说就是说生病感冒并不可怕，怕的是我们用一些不正确的一些方式方法去对待，是吧?

陶凯:对，其实睡眠可以治疗很多疾病，就是说长期的放松，我们常常说孩子般的睡眠，完全放开的去睡觉，可以修复很多的疾病。当然有时候你躺在床上翻来覆去的，那种睡眠是没有效果的。

主持人:对啊，所以说我们每年都有睡眠日，要提高大家的睡眠质量。

陶凯:对。

主持人:好的，现在时间已经走到了16点48分了，我们没法再接听热线了，今天也非常感谢陶主任来作客我们节目，给大家讲解了这么多知识。好，听众朋友，今天的《四季养生》节目到这儿就全部结束了，感谢大家的收听和参与。明天下午四点到五点钟的时间，陶主任将继续作客《四季养生》节目，也欢迎各位的继续收听。另外，我们栏目组的电话是0531－85036369、85036359，如果说您有相关事宜需要和节目组联系，可以拨打这两部电话。好的，听众朋友，咱们明天同一时间再会。