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脑卒中最大的危险因素是

时间:2022-01-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:高血压是众所周知的引起脑卒中的主要危险因素,对出血型或缺血型脑卒中均是一个独立的危险因素。吸烟是脑卒中的一个危险因素,吸烟者比不吸烟者发生脑梗死的危险增加了96%。因而倡导戒烟是减少脑卒中危险的措施之一。脑卒中是多基因遗传,其遗传度受环境因素影响很大。高血压家族史,是脑卒中发病的一个独立的危险因素。水果、蔬菜对脑卒中的发生有保护作用,这可能与水果、蔬菜中含有大量的钾、抗氧化维生素、叶酸等有关。

一、 脑卒中的危险因素

(一)高血压高血压是众所周知的引起脑卒中的主要危险因素,对出血型或缺血型脑卒中均是一个独立的危险因素。随着高血压的增加,冠心病、脑卒中的死亡率也显著地增加。因此,在人群中减少脑卒中的首选办法,就是控制高血压及采用人群干预办法降低人群平均血压水平。

(二)心脏病。心脏病对缺血型脑卒中是一个主要的危险因素。

(三)一过性脑缺血(TIA)和完全性脑卒中病史。对所有

脑卒中及缺血型脑卒中是重要的危险因素。TIA发作越频,发生脑卒中的几率越高。

(四)糖尿病。临床研究证实,糖尿病和糖耐量异常的人增加了脑梗死发生的危险。因此,糖尿病是缺血型脑卒中一个独立的危险因素。

(五)肥胖。体重指数与脑卒中发病危险呈显著正相关。

(六)血小板高凝聚性。血小板高凝聚作用可促成血栓形成,增加脑卒中和完全性脑卒中的危险。

(七)饮酒。急性醉酒和长期酗酒是脑卒中的一个危险因素,特别是对出血型脑卒中影响更大。

(八)吸烟。吸烟是脑卒中的一个危险因素,吸烟者比不吸烟者发生脑梗死的危险增加了96%。因而倡导戒烟是减少脑卒中危险的措施之一。

(九)血脂水平。升高的血脂水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,是动脉粥样硬化的重要危险因素。

(十)高尿酸血症。尿酸水平对所有脑卒中都是一个危险因素。

(十一)遗传或家族因素。

脑卒中是多基因遗传,其遗传度受环境因素影响很大。高血压家族史,是脑卒中发病的一个独立的危险因素。对高血压家族史阳性者,无论血压是否升高,均应尽早地进行干预。

(十二)高盐摄入。高盐摄入易使人们患高血压,从而增加脑卒中的危险。

(十三)其他因素:

1.畅季节与气候。脑卒中与气温和季节有关,已引起了人们的注意。脑卒中死亡随季节变化有明显的周期性规律,脑卒中死亡自12月份开始上升,1~2月份达高峰,以后下降,至7月份又出现一小高峰。

2.畅颈部血管杂音。颈动脉的杂音意味着局部的动脉粥样硬化形成,它明显地增加脑梗死的危险。

3.畅口服避孕药。口服避孕药使年轻女性的脑卒中发病增加,可能与口服避孕药能引起血压升高有关。

4.畅抗氧化维生素(维生素C、维生素E及胡萝卜素)。膳食中缺乏抗氧化维生素是心血管病的一个危险因素。主要与导致血压升高及动脉粥样硬化有关。

5.畅高半胱胺酸血症。近几年研究认为血浆高半胱胺酸是引起心血管病的一个危险因素。研究表明增加膳食中叶酸(水果和蔬菜)可以降低血浆高半胱胺酸水平。水果、蔬菜对脑卒中的发生有保护作用,这可能与水果、蔬菜中含有大量的钾、抗氧化维生素、叶酸等有关。

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