第一节 传染性疾病的特点
1．定义 传染病（communicable diseases）是指由病原微生物和寄生虫感染人体所引起的疾病，具有传染性的疾病称为传染病，它可在人群中传播并造成流行。病原微生物包括病毒、立克次体、细菌、真菌和螺旋体等。人体寄生虫包括原虫和蠕虫。
2．感染过程中的各种表现
（1）病原体被清除。病原体进入人体后，可被处于机体防御第一线非特异性免疫屏障如胃酸所清除，也可以由事先存在于体内的特异性被动免疫（来自母体或人工注射的抗体）所中和或特异性主动免疫（通过预防接种或感染后获得的免疫）所清除。
（2）隐性感染（又称亚临床感染）是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不表现出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
（3）显性感染（又称临床感染）是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
（4）病原携带状态。病原携带者不表现出临床症状而能排出病原体，成为传染源。
（5）潜伏性感染。病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，等待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。
3．流行过程的基本条件
（1）传染源。包括病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。
（2）传播途径。由外界环境中各种因素所组成：
1）空气、飞沫、尘埃主要见于经呼吸道传播的传染病，如麻疹、白喉、SARS等。
2）水、食物、苍蝇主要见于经消化道传播的传染病，如伤寒、痢疾等。
3）手、用具、玩具（又称日常生活接触传播）。它既可经消化道传播，也可呼吸道传播。
4）吸血节肢动物（又称虫媒传播）主要见于以吸血节肢动物（蚊子、跳蚤等）为中间宿主的传染病，如疟疾、斑疹伤寒等。
5）血液、体液、血制品见于乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
6）土壤。当病原体的芽孢或幼虫、虫卵污染土壤时，则土壤成为这些传染病的传播途径。
（3）人群易感性。对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性。
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