青霉素怎么不见了

青霉素怎么不见了？

因价廉物美曾是“主打”药，但如今医院很少开方、药店也不卖

《青岛晚报》2006年3月30日

通　讯

作者：田　璐

编辑：姜宝虎

长期以来，几角钱一支的青霉素，因为价格便宜疗效明显而被岛城市民青睐。而如今，物美价廉的青霉素在医院和药店正逐渐被高价药“挤走”。

医院：医生认可青霉素处方之中难得见

郑青是青岛市海慈医疗集团医护管理部主任，从事儿科医疗二十多年的时间，她一直对青霉素情有独钟：“青霉素是个好药，不仅价格低廉，而且患者服用后见效很快。当年，所有来看感冒和上呼吸道感染的，只要不存在过敏，几乎都用青霉素。这么多年来，虽然不断有新品种的抗生素涌现，但我一直都提倡使用青霉素，特别是对一些上呼吸道感染等疾病非常有效。”

虽然不少专家对青霉素都非常认可，可青霉素在处方上的出现率越来越低。“现在很少有大夫开青霉素了。”岛城一家医院的药房工作人员坦诚地告诉记者，前几年，岛城医院70%以上的处方里都有青霉素，而现在有时甚至一天都看不到一张有青霉素的处方。记者调查了十几家个体门诊和一些区级医院，发现不少医疗机构已经都停止使用青霉素了，取而代之的却是价格相对较高的头孢类抗生素。

药店：台东跑遍众药店家家难寻青霉素

台东是岛城药店密集的地方。昨天下午，记者走访了这里的十几家药店。在第一家药店，当记者说自己上呼吸道感染要买些药，工作人员立刻拿出了各式各样包装精美的药，价格都在10元以上。可其中，却唯独没有青霉素。工作人员告诉记者，药店已经不进青霉素了。

在另外一家全市连锁药店里，一位中年女经理坦诚地对记者说：“说实话，青霉素这种药确实挺好的。退回去三四年，青霉素是我们药店销售量排在前一二名的药。虽然它的价格很便宜，但因为销售量很大，我们的利润也相当客观。可现在，连我们总部都不引进这种药了。”

记者转了12家药店也没有买到青霉素。

解析：无利可图药效降新药冲击顶不住

记者调查了解到，青霉素的逐渐消失与自身药效退步、销售利润低、用药风险大及新抗生素药冲击都有关系。

曾在医院、药店工作过的王先生告诉记者，任何一种药要想推广开，不仅要药效好，更重要的还要让药品生产厂家、医院、药品代理商、药店都有一定的利润空间。青霉素一支才几角钱，利润空间非常小。以前使用量大，靠薄利多销来创效益。近年来含有青霉素成分的新药以及与青霉素药效相同的头孢类抗生素药品不断涌现，这些新药价格相对较高，利润空间大。药品生产厂家就会降低甚至停止青霉素的生产，药品代理商、医院、药店也就会逐渐减少销售。

青霉素自身药效的“退步”也是它逐渐消失的一个客观因素。“随着病菌的变异、人体耐药性的增强，青霉素的药效也在相对地减弱。”青岛市儿童医院副主任医师孙广荣向记者介绍，最新的科研调查显示，青霉素的耐药性有时都能达到90%。而且，传递耐药性的特点也越来越明显。

用药安全的限制也是青霉素受冷遇的因素。一位小诊所的医生无奈地对记者说：“青霉素是抗生素药品中最易发生过敏反应的药品。而我们这些小的诊所很少具备能够应对药物过敏的能力。一旦患者出现青霉素过敏反应，后果不堪设想。所以，我们为了规避风险，就干脆不卖青霉素了。”