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肾功能衰竭引起的血液中毒

时间:2022-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:(二)救治方法发现后立即催吐、洗胃,和导泻;输液、利尿促使排泄;护肝、保肾维持水电释质平衡和碱化尿液;出现消化道中毒症状,给予抗胃酸抗应激性溃疡药物,如碳酸氢钠、碳酸铝与氢氧化铝凝胶等;特别严重患儿可行血液净化治疗。
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一、异烟肼中毒

(一)中毒表现与诊断要点

1.消化道中毒反应 恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛,少数患儿可出现黄疸和肝功不良等。

2.神经系中毒表现 头痛、头晕、失眠、乏力、记忆减退、兴奋、易激惹、欣快、幻觉、抽搐与昏迷等。

3.血液系统表现 血小板、白细胞、粒细胞减少、贫血

4.周围神经变化 四肢感觉异常,肌痉挛,视神经炎和视神经萎缩(视力模糊与视力减退)。

5.其他 皮疹等过敏反应。

(二)救治方法

催吐、洗胃和导泻;注射维生素B6和口服烟酰胺等;输液促使排泄,支持治疗;血液净化治疗,如血液或腹膜透析;控制抽搐以地西泮为宜,忌用氯丙嗪;过敏反应时予抗过敏治疗。

二、利福平中毒

(一)中毒表现与诊断要点

恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸、转氨酶升高,严重者可有肝损害或肝功衰竭;肾毒性明显时,有血肌酐升高和急性肾功衰竭;神经系表现有头痛、头晕、视物不清、四肢麻木和精神错乱;血小板和粒细胞减少;误服后小儿的尿液、汗液、泪液等多呈橘红色或棕红色。

(二)救治方法

发现后立即催吐、洗胃(以药用炭混悬液为宜),和导泻;输液、利尿促使排泄;护肝、保肾维持水电释质平衡和碱化尿液;出现消化道中毒症状,给予抗胃酸抗应激性溃疡药物,如碳酸氢钠、碳酸铝与氢氧化铝凝胶等;特别严重患儿可行血液净化治疗。

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