视觉追踪训练

一、训练目的与目标

1．训练目的

●　提高追视能力并促进视觉发育。

●　诱导头回旋运动及上肢主动够物能力。

2．训练目标

●　训练眼部肌肉运动，诱导眼睛向各个方向运动的能力。

●　训练视觉追踪能力，特别是对物体进行垂直和水平追踪。

●　训练眼睛向下注视。发育迟缓的婴幼儿常常存在头对称性屈曲困难，伴随而来的是视觉集中、眼球向下运动障碍。因此，促进婴幼儿视觉向下注视的能力尤其重要。

●　训练头的旋转运动，促进头在水平方向运动。

●　训练颈和躯干屈肌的对称性运动。

●　训练头的伸展和屈曲，促进头在垂直方向运动。

●　训练脊柱伸肌，特别是颈的伸肌。

●　诱导婴幼儿用上肢主动积极抓握。

二、操作方法与注意事项

1．操作方法

（1）治疗师长坐于治疗垫上，将婴幼儿仰卧放置在两腿之间，双手放在婴幼儿骨盆两侧，并将骨盆稍微抬起，向下牵拉（主要牵拉婴幼儿脊椎伸肌），将婴幼儿双腿放在治疗师的身上以保持牵拉的状态（图1-1-1）。

图1-1-1

（2）用一物体（颜色对比度高的玩具，如黑白对比或原色对比红、蓝、黄）吸引婴幼儿的注意。物体与婴幼儿眼睛的距离保持30～40cm。待婴幼儿看到玩具后，即可慢慢向左右或上下移动玩具（图1-1-2）。

（3）也可将玩具置于一点，鼓励婴幼儿伸手抓握（图1-1-3）。

（4）如果婴幼儿的头很难维持在中线位置，治疗师可外展髋关节，屈曲双膝，两足合拢，在足间放上毛巾或者毯子后，再将婴幼儿置于两足间进行训练（图1-1-4）。

图1-1-2

图1-1-3

图1-1-4

（5）治疗师也可坐在地板或者椅子上，双髋屈曲至少至90°，再将婴幼儿放在大腿上，使婴幼儿头和躯干平行于地板，而不向下倾斜。然后用玩具吸引婴幼儿视觉注意进行训练（图1-1-5）。

图1-1-5

（6）如果治疗师很难长坐于地板或者将婴幼儿放在腿上，可将婴幼儿放在治疗台上，站在一旁操作和训练（图1-1-6）。

图1-1-6

2．注意事项

●　在上抬婴幼儿骨盆时，不要屈曲胸椎。

●　在整个训练过程中，要保持骨盆稍微上抬。

●　治疗师不要用大腿将婴幼儿的臀部抬高，否则会引起婴幼儿的胸椎过度屈曲。

●　缓慢移动玩具，让婴幼儿的视线能跟随玩具移动。

●　特别注意训练婴幼儿视觉向下追踪的能力。