首页 百科知识 角膜玻璃体是检查什么的

角膜玻璃体是检查什么的

时间:2022-07-08 百科知识 版权反馈
【摘要】:2.后弹力膜残留 手术中剪切角膜时,剪刀下叶将基质层与后弹力层分离,而未发现,使后弹力层残留。植片中央透明者,仅局部应用激素和前列腺素抑制剂,控制虹膜炎症反应。白内障引起视力严重下降者,可行手术摘除并根据情况考虑是否植入人工晶体。对大面积接触者,应行前玻璃体切除术。11.黄斑囊样水肿 联合白内障摘除或人工晶体植入等手术,术后长期慢性葡萄膜炎症等,容易发生黄斑囊样水肿。

1.过早拆除引起的并发症 使角膜创口裂开漏水,前房变浅或消失者,应加压包扎重新形成前房,同时口服碳酸酐酶抑制剂,多能形成前房。过早拆线还可能产生高度散光等改变。

2.后弹力膜残留 手术中剪切角膜时,剪刀下叶将基质层与后弹力层分离,而未发现,使后弹力层残留。在裂隙灯下见植片后有完整或残缺的透明膜。如与内皮相贴,可损伤内皮,引起植片浑浊,需手术处理。

3.基质外生 角膜创口前部裂开(如缝线松或线结脱开时),基质层可增殖向上皮下生长。可见白色膜样增生组织位于上皮下,其下的基质透明。增生可在植片和植床扩展。应与植片浑浊和移植失败相鉴别。

4.基质内生 角膜创口后部裂开(如拆线过早或眼内组织嵌顿于创口时),基质层向后弹力层下生长。白色不规则增生组织位于植片后部。

5.角膜后纤维膜形成 多由较严重的虹膜炎症或免疫排斥反应引起,特别是供-受体角膜创口后弹力层对合不良时,在植片后弹力层和内皮之间形成半月形、环形或不规则形膜,甚至累及整个植片。植片中央透明者,仅局部应用激素和前列腺素抑制剂,控制虹膜炎症反应。对严重影响视力者,需更换稍大直径的新植片。

6.白内障 除术中操作可能对晶体产生干扰,使原有白内障加重外,术后炎症反应,长期应用糖皮质激素等能引起不同程度的晶体浑浊。白内障引起视力严重下降者,可行手术摘除并根据情况考虑是否植入人工晶体。手术最好在术后1年后进行,并应在术前详细评价植片内皮结构和功能状态。

7.玻璃体前粘连 多发生在外伤无晶体眼,术中玻璃体脱出未处理彻底,或冲洗前房时将玻璃体带入创口。玻璃体前粘连易影响创口愈合,接触的内皮受损伤,甚至引起大泡性角膜病变。术后早期,对嵌顿创口的玻璃体束,可在裂隙灯下,用针头经角膜缘内穿刺入前房,将其与角膜创口分离。对大面积接触者,应行前玻璃体切除术。

8.原发病复发

(1)各种角膜营养不良。由于受体细胞的基因异常,最终会累及植片,并产生与原发病类似的病变。

(2)感染性角膜病。包括细菌、真菌、病毒和棘阿米巴性角膜炎的复发。尤其是单疱病毒性角膜炎的复发率很高,这与术后长期应用激素和角膜炎活动期手术有关。

9.术后散光 与手术技术如植片和植床制作和缝合技术有关。对于术眼呈近视状态的散光,可选择性提前拆除缝线。对于缝线无法调整的高度散光,在拆线半年后,可手术矫治。根据程度选用角膜楔形切除、弧形切开等。准分子激光可有效矫正近视、远视和散光,可在1年后施行。

10.视网膜脱离 手术对眼后节的干扰(如同时行白内障和玻璃体手术),可导致视网膜脱离。应根据角膜透明度和视网膜脱离情况,选择巩膜外加压或玻璃体手术使视网膜复位。

11.黄斑囊样水肿 联合白内障摘除或人工晶体植入等手术,术后长期慢性葡萄膜炎症等,容易发生黄斑囊样水肿。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈