人体气血流注学说

古人将气血在经脉中运行的情况，比喻为水液的流动。脉气的流注由小而大，由浅而深，分别借用井、荥、输、经、合五种名称来形容脉气的整个运行过程，说明每个穴位的特殊作用。如《灵枢·九针十二原》中说：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。二十七气所行，皆在五输也。”这就是说：脉气所出的地方，如同水的源头，叫作“井”；脉气所流过的地方，像刚出泉源的微小水流，叫作“荥”；脉气所灌注的地方，像水流渐渐输注于深处一样，叫作“输”；脉气所行走的地方，像通渠流水般的迅速，叫作“经”；脉气所进入的地方，如同百川汇合入海，叫作“合”。十二经脉和十五络脉合为二十七气，所出入流注运行的地方都在井、荥、输、经、合五输特定的穴位之中。

根据阴阳刚柔配合及五行属性，特定阴经的井穴属木，阳经的井穴属金；阴经的荥穴属火，阳经的荥穴属水；阴经的输穴属土，阳经的输穴属木；阴经的经穴属金，阳经的经穴属火；阴经的合穴属水，阳经的合穴属土。兹将阴经、阳经、脏腑与五输穴的配合关系列表如下（表1－2，表1－3）。

表1－2　手足阴经五输穴配合五行表

表1－3　手足阳经五输穴配合五行表

根据表1－2、表1－3已经了解五脏和五输穴的五行属性，在临床中就可以五输穴作为针刺治疗五脏疾病的特定穴位。举手足阴经为例，如井穴属木，凡与肝木有关的疾病皆可取用井穴大敦；荥穴属火，凡与心火有关的疾病皆可取用荥穴少府。

此外，还可以按照五行母子相生关系，作为取穴的依据。如肝经属木，肝经的荥穴行间属火，木能生火，所以行间穴即是肝经的子穴，若肝经实证时可取行间穴以泻子，此即“实则泻其子”之意；合穴曲泉属水，水能生木，所以曲泉穴即是肝经的母穴，若肝经虚证时，可取曲泉穴以补其母，此即“虚则补其母”的治疗法则。