（1）前驱期：前驱期仅持续数日，其症状主要表现为头痛、恶心、眩晕、发热、脑膜刺激症状及眼眶疼痛。畏光、流泪只持续1～2天。偶伴有神经系统体征，包括脑神经麻痹及视神经炎。脑脊液中淋巴细胞增加。
（2）葡萄膜炎期：前驱期之后，随即出现葡萄膜期，视力急性减退，双眼同时受累病人占70%，单眼首发病例30%，另一只眼常于1～3天相继发作，仅有个别病例迟至10天受累。眼部表现为双眼后葡萄膜炎，其体征为后极部脉络膜增厚，伴有视盘水肿、充血及视盘周围视网膜水肿。脉络膜炎症早期表现为多灶性灰白病损，边界模糊，荧光素造影显示为多发浆液性视网膜脱离。炎症继续进展而出现下方渗出性视网膜脱离，此为具有重要诊断意义的体征。
炎症蔓延，累及前节，出现中等大的羊脂状角膜后沉着物，伴有房水闪光及浮游体。虹膜表面可有结节。偶见个别病例，急性闭角型青光眼为VKH首发体征，我们曾见2例转诊病人，前房极浅，眼压高达50mmHg（6．67kPa），但伴有角膜后沉着物及房水闪光，经糖皮质激素及睫状肌麻痹药治疗后，眼压迅速下降，急性闭角型青光眼机制为炎性细胞浸润睫状体后，致其水肿而使晶体虹膜隔前移动而发生瞳孔阻滞、闭塞前房角所致。
（3）恢复期：葡萄膜炎期后数周，转入恢复期，其主要表现为脉络膜及视网膜色素上皮出现广泛脱色素，聚集成斑块状，布满后极，形成晚霞状眼底。裂隙灯照瞳孔区呈现鲜红色反射，同时中赤道部出现多发、圆形、边界清楚斑点，主要分布于下方，称之为Dalen－Fuchs结节。晚霞状眼底及Dalen－Fuchs结节也是重要诊断依据。
（4）慢性复发期：VKH复发主要表现为肉芽肿性前葡萄膜炎，而后节炎症复发极为罕见。前葡萄膜炎对局部糖皮质激素治疗反应良好，不需周身应用激素。另一常见表现为虹膜萎缩，并出现圆形、白色结节，位于瞳孔缘的Koeppe结节小而半透明。在此期内常发生其他并发症，后囊下白内障及继发性青光眼最为常见，后者可为开角型或闭角型。另一主要并发症为视网膜下新生血管膜，表现为白色隆起病损，可发生于黄斑、视盘上或视盘周围，常严重影响视力。偶见动静脉吻合。
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