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术前影像表现

时间:2022-07-06 百科知识 版权反馈
【摘要】:MRI示T1WI呈低信号,T2WI呈高信号或等信号,Gd-DTPA动态增强早期多呈低强化,也有少数早期呈等强化或高强化,后期强化多数仍低于垂体腺组织,少部分可等于或高于垂体腺组织。部分肿瘤合并坏死、囊变、出血;部分可侵犯脑干、双侧海绵窦及蝶窦等邻近组织。2.侵袭性垂体瘤或垂体癌的影像学表现 垂体肿瘤明显侵犯脑组织和(或)远处转移,即可诊断为垂体腺癌。CT或MRI上表现为垂体巨大肿瘤,可侵犯硬膜、海绵窦、相邻脑组织及骨质等。

1.垂体腺瘤影像学表现

(1)垂体微腺瘤:在CT上为局限性低密度影,增强后早期呈低密度,延迟扫描为等或高密度。MRI示T1WI呈低信号,T2WI呈高信号或等信号,Gd-DTPA动态增强早期多呈低强化,也有少数早期呈等强化或高强化,后期强化多数仍低于垂体腺组织,少部分可等于或高于垂体腺组织。同时可出现垂体高度增加(男>7mm,女>9mm);垂体柄偏移;鞍底骨质变薄、凹陷或侵蚀等间接征象。

(2)垂体大腺瘤:肿瘤较大时可向鞍上发展,冠状位示肿瘤呈哑铃状。部分肿瘤合并坏死、囊变、出血;部分可侵犯脑干、双侧海绵窦及蝶窦等邻近组织。

2.侵袭性垂体瘤或垂体癌的影像学表现 垂体肿瘤明显侵犯脑组织和(或)远处转移,即可诊断为垂体腺癌。CT或MRI上表现为垂体巨大肿瘤,可侵犯硬膜、海绵窦、相邻脑组织及骨质等。

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