【摘要】： 用电除颤释放的短暂高能量脉冲电流，直接或间接作用于心脏，使全部心肌同时除极，中断一切折返通道，消除异位心律，恢复窦性心律。4．根据患者情况选定充电量：非同步电复律一般选择300J，最大可达350J。按下“充电”按钮，将除颤器充电到所需水平。5．正确放置电极板：一个电极板放置心尖部即左锁骨中线第4肋间，另一个电极板放置心底部即胸骨右缘第2肋间。
【目的】 用电除颤释放的短暂高能量脉冲电流，直接或间接作用于心脏，使全部心肌同时除极，中断一切折返通道，消除异位心律，恢复窦性心律。
【适用范围】 主要适用于心室颤动或心室扑动时，心脏已丧失有效的机械性收缩功能，血液循环处于停顿状态的危急时刻。
【操作步骤】
1．心电示波提示存在室颤。
2．打开除颤器电源开关，将选择按钮置于
位置。
3．将除颤器电极板包上生理盐水浸湿的纱布（4或5层）或涂抹导电糊。
4．根据患者情况选定充电量：非同步电复律一般选择300J，最大可达350J。按下“充电”
按钮，将除颤器充电到所需水平。
5．正确放置电极板：一个电极板放置心尖部即左锁骨中线第4肋间，另一个电极板放置心底部即胸骨右缘第2肋间。
6．放电：将电极板紧贴患者皮肤，嘱所有人员离开床旁，同时按下两个电极板上的
按钮。
7．放电后立即观察心电图示波，行心肺复苏，观察患者神志，测血压、呼吸，做好特护记录。
8．如一次复律未成功，可重复操作1或2次。
9．除颤完毕，关闭除颤器电源，将电极板擦干净，收好备用。
【注意事项】
1．保证除颤器处于良好的备用状态。
2．除颤前先判断病情、示波图形、患者意识情况。
3．电极板放置部位要准确，并紧贴患者皮肤，避免有空隙，以防放电灼伤皮肤。
4．除颤器的把手要干燥，操作者的手注意不要接触到生理盐水纱布垫。
5．操作者及有关人员注意不与患者及病床接触，以免遭电击。
6．在颤动波粗大期内进行电除颤。
7．除颤后应尽早采取心脏复苏措施。
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