【摘要】：急性心肌梗死、急性心肌炎、电击、药物中毒、血钾过高或过低、手术意外等均可使心肌失去收缩功能，产生快而不规则的乱颤，即心室纤颤。心脏骤停前大都要经过心室纤颤阶段，一般持续1～2分钟，如在此时行心前区叩击，相当于给予一次手法除颤，心跳可能因此而恢复。如无效，立即行胸外心脏按压。对于有脉搏的室性心动过速者不宜采用心前区叩击法，因其可能会加速心脏骤停。心脏骤停超过2分钟者及婴幼儿也不宜使用此法。
急性心肌梗死、急性心肌炎、电击、药物中毒、血钾过高或过低、手术意外等均可使心肌失去收缩功能，产生快而不规则的乱颤，即心室纤颤。心脏骤停前大都要经过心室纤颤阶段，一般持续1～2分钟，如在此时行心前区叩击，相当于给予一次手法除颤，心跳可能因此而恢复。
方法：把左手放在病人心前区，即胸骨下1/2处（图16a）。用右手握空心拳头，从30厘米的高度，对准左手背用力垂直捶击1～2次（图16b）。也可用右手握拳，以小指侧对准胸骨下1/2处用力叩击1次。叩击1次约产生50焦耳的能量，到达心脏至少5焦耳，可以达到除颤的目的。如无效，立即行胸外心脏按压。
图16 心前区叩击法
对于有脉搏的室性心动过速者不宜采用心前区叩击法，因其可能会加速心脏骤停。心脏骤停超过2分钟者及婴幼儿也不宜使用此法。
心前区叩击法有效的标准：心跳恢复，可触及颈动脉搏动。
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