用手指尖可以很好地鉴别心尖波动的位置、幅度、持续时间和方向。左心室肥厚可使心尖搏动的幅度增加、时间延长和范围扩大（正常心尖搏动的直径<3cm）。心尖搏动可向外、向下移位至第6肋间或第7肋间，特别是左心室容量负荷增大的患者，如主动脉瓣反流或扩张型心肌病等（图1-3）。
在左心室心尖部还可以发现一些异常的特征包括：①左心室压力负荷过重、心肌缺血或心肌梗死等患者可见显著地收缩前期左心室膨胀，后者常伴有第四心音（S4）；②左侧心力衰竭或二尖瓣反流等患者可见巨大的舒张早期快速充盈波，且常伴有第三心音（S3）。
右心室肥厚患者可见胸骨旁左下部呈持续性、开始于收缩早期、与左心室心尖搏动同步的收缩期抬举样冲动。
胸骨左缘抬举样冲动常见严重的二尖瓣反流患者。这一显著滞后于左心室心尖搏动，而与左心房压力曲线V波同步的搏动可能与右心室扩张前移和左心房扩大有关。在左胸第2肋间常常可以看见和触摸到肺动脉搏动，尽管该搏动在儿童和体格瘦弱的年轻人属正常现象，但它常常提示肺动脉高压、肺动脉血流量增大或狭窄后的肺动脉扩张等。
图1-3 正常人与某些患者心尖部运动的示意图
粗线条表示触诊特征；P2.第二心音肺动脉成分；A.与第四心音（S4）相对应的动脉波或房性奔马律；F.与第三心音相一致的充盈波（S3）或室性奔马律（选自：Willis P :Inspection and palpation of the precordium. In: Hurst JW, ed: The Heart, 7th ed. New York: McGraw-Hill; 1990:164.Reproduced with permission from the publisher and author）
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