【摘要】：说到尿酸，因为名称上带个“尿”字，所以总有些患者误认为血尿酸高，尿就应该是酸性的，并且血尿酸越高，尿的酸碱度就应该越低。因为尿酸在酸性尿液中的溶解度很低，而pH值增加1，尿酸在尿中的溶解度可能就翻了几番，所以为了促进尿酸的排出，我们会想办法碱化尿液，提高尿液的pH值，使尿酸的溶解度增加。
说到尿酸，因为名称上带个“尿”字，所以总有些患者误认为血尿酸高，尿就应该是酸性的，并且血尿酸越高，尿的酸碱度就应该越低（pH值越低）。
有一位患者就曾经拿着尿常规化验单问我：“大夫，您看我尿的pH值是7.0，一点也不酸啊，为什么会尿酸高呢？”我觉得很好笑，就问他：“谁说尿酸高尿就得是酸性的？”那位患者很严肃，说：“大夫，你看，糖尿病不就是因为尿里有糖才发现的吗？那尿酸高，尿液当然是酸性的呀！”
我一听，这位患者还真是动过脑筋，只不过想得有点偏，就向他解释：“尿液中有很多成分，它的pH值并不是由尿酸决定的，而与硫酸盐、磷酸盐等成分的关系更为密切。而且尿酸和血糖不一样，血糖高到一定程度就会出现尿糖，所以以前验血不方便时，我们验尿，也能从侧面反映血糖水平，但尿液中的尿酸含量与血液中的含量没有对应关系，所以你看我们什么时候都是通过验血来看尿酸高不高的，尿常规里有尿糖，可没有尿酸这一项。”
听我这么一解释，这位患者就明白了，相信各位读者也更清楚了。其实医治痛风患者，我们还得想方设法把尿液弄成碱性的呢。因为尿酸在酸性尿液中的溶解度很低，而pH值增加1，尿酸在尿中的溶解度可能就翻了几番，所以为了促进尿酸的排出，我们会想办法碱化尿液，提高尿液的pH值，使尿酸的溶解度增加。这时候要是验尿，尿中的尿酸水平会比尿液是酸性时高得多，这能说明病情严重了吗？不能！明明是病情好转了，血里的尿酸都跑到尿里去了。
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