视力健康的监测内容

视力健康状况监测要从视力、眼屈光、眼生物与生理方面进行三级监测。

1.7.1　一级视力监测

指定期进行远视力检测。远视力检测作为青少年视力健康的监测指标之一，国家规定中、小学生每学期要检测2次远视力。

远视力的检测虽有一定意义，但比较粗糙，有局限，不能反映出眼的真实屈光状态。例如：同样是1.0视力的7岁孩子，他们的眼屈光状态不尽相同，可能是正视，也可能是近视，还可能是远视。因此，仅以“1.0”的视力来判断孩子的视力健康是不全面的，会错过早期预防的最佳时间（如下图所示）。

1.7.2　屈光监测（二级）

指定期做屈光状态检测，目的是对视力低下者进行眼屈光分类，如儿童弱视、斜视，学生近视、远视、散光、屈光参差等，筛选出高危人群，及时进行针对性干预指导。

眼的屈光状态分动态和静态。动态屈光是指眼睛存在调节时,客观验光所测的结果。静态屈光是指眼睛在调节麻痹（散瞳后）状态下,客观验光所测的结果。儿童、青少年眼的调节力很丰富，很难呈现静态，因此，强调14岁以下青少年要散瞳验光，消除假象，反映出其真实屈光状态。这一点对于假性近视眼早期，争取康复训练时间，显得尤为重要。

1.7.3　眼生物与眼生理监测（三级）

指定期进行眼屈光生物学要素、双眼视功能及眼动参数检测。目的是从眼生物和生理学层面找出近视发生与发展的症结，并通过检测结果对近视眼进行精细化分类、分型，为采用有效地干预措施提供科学依据，有效解决近视预防控制问题。

对中小学生视力健康状况实施三级监测是健康管理的新理念，三个级别的检测不可分割、环环相扣、步步深入。特别是第三级的检测，涉及眼的生理功能和生物学结构，是视觉健康的深层次问题，具有一定的隐蔽性，不像视力、屈光检查那样简单、普及、直观，但这些深层次问题却与孩子的视觉健康息息相关。一份完整的视力健康档案，应涵盖这三个级别的定期检测。因此，在给孩子采取干预措施前，应重视孩子的眼生物和眼生理监测，针对性地采取康复矫治措施，防止因盲目矫治影响孩子的视力健康。