血糖仪测量血糖

【实验类型】　基本型实验。

【目的与要求】

1．掌握血糖仪测量血糖的操作方法。

2．熟悉成人血糖正常值。

【知识链接】

1．原理　血糖仪从工作原理上分为电极型（电化学法）和光电型（光化学法）。前者是酶与葡萄糖反应运用电流记数转化成葡萄糖浓度来检测血糖。后者是通过酶与葡萄糖的反应产生带颜色中间物质，通过检测试纸反射光的强度转化成葡萄糖浓度来检测血糖。光化学法比电化学法检测血糖时需要的血样多。早期的血糖仪以光化学法居多，而目前的血糖仪以电化学法多见。此外，还有一些无创血糖仪是通过皮下间质液样品、红外线频谱分析、测试人体射频阻抗等方法间接计算血糖值。

2．目的　测量患者血糖水平，协助糖尿病诊断、判断病情严重程度及观察治疗效果，为帮助患者随时调整饮食、运动及治疗方案提供依据。

3．正常值

（1）成人空腹血糖：3．9～6．1mmol／L。

（2）成人餐后2h血糖：＜7．8mmol／L。

【实施方案】

1．护理评估

（1）患者是否确诊糖尿病，有无糖尿病家族史，有无“三多一少”或低血糖症状。

（2）患者进餐时间。

（3）采血部位皮肤情况。

（4）患者及家属对测量血糖的认知和配合程度。

2．护理计划

（1）护士准备：洗手，戴口罩。介绍测量血糖的目的，取得患者配合。

（2）患者准备：熟悉血糖测量的目的与方法，按照医嘱的测量血糖要求空腹或按时进餐。测量前手臂下垂，让血液流至指尖。

（3）用物准备：治疗盘、75%乙醇、无菌棉签、血糖测试试纸、血糖仪（号码与试纸号码一致）、一次性采血针、锐器盒、污物桶。

（4）环境准备：温湿度适宜，空气清新。

3．实施

（1）携用物至患者床旁，核对姓名、床号及检验单。

（2）协助患者取舒适体位。

（3）选择采血部位。

（4）打开血糖仪电源开关，验证血糖仪与试纸的校正码相一致，将试纸安装在血糖仪上。

（5）用75%乙醇消毒采血部位。

（6）安装采血针，把采血针针尖放置于采血部位，按发射按钮采血。使用后的采血针置于锐器盒内。

（7）取血到试纸测试窗，滴血量应使试纸测试区完全变成红色。用干棉签按压采血点1～2min。

（8）读取血糖测量结果并记录。

（9）整理用物、洗手。

4．护理评价

（1）患者了解血糖仪测量血糖的目的，配合良好。

（2）操作规范熟练有序，血糖测量结果准确。

（3）操作过程中有效沟通，体现人文关怀，患者满意。

表5-1　血糖仪测量血糖考核评分标准

（续　表）