【摘要】：表麻及结膜下、眼外肌、球后麻醉。上开睑器，靠近角膜缘剪开球结膜一周，用钝性剪做结膜下分离，然后分别剪断4条直肌，内直肌眼球侧腱蒂保留1～2mm。如欲放充填物，宜作四直肌预置缝线。然后拉出眼球，迅速剪断上下斜肌，摘除眼球。无出血后，分别结扎上下、内外四直肌预置缝线。
适应于：①眼内恶性肿瘤，不适宜于光学、声学、放射学及其他保存眼球治疗方法者；②视力丧失伴顽固性疼痛，如绝对期青光眼；③眼球严重外伤破裂已不成形，并有可能引起交感性眼炎者；④改善美容，如眼球萎缩、角膜葡萄肿等。
1．方法 常规消毒，铺巾，儿童及精神病患者全麻；能充分合作者局麻。表麻及结膜下、眼外肌、球后麻醉。上开睑器，靠近角膜缘剪开球结膜一周，用钝性剪做结膜下分离，然后分别剪断4条直肌，内直肌眼球侧腱蒂保留1～2mm。如欲放充填物，宜作四直肌预置缝线。用血管钳夹住内直肌上端，并向上提，持视神经剪自鼻侧沿眼球壁伸向球后，左右摆动，辨认出条索状视神经位置后，张开剪刀挟持视神经，轻轻后压，剪断视神经（如为球内恶性肿瘤应尽量剪长些）。然后拉出眼球，迅速剪断上下斜肌，摘除眼球。立即用温盐水纱布压迫2～5min止血。无出血后，分别结扎上下、内外四直肌预置缝线。缝合球结膜，结膜囊置油纱布条，单侧绷带加压包扎。
2．注意事项 术后抗菌药预防感染，48h换药，5～7d拆线，结膜伤口愈合后，即植入义眼，以保持宽大的结膜囊。本法如术中联合HA义眼的植入，结膜愈合后装超薄义眼片，则能防止眼窝塌陷，增强美容效果。
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